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用糖皮质激素的禁忌症

糖皮质激素关节腔内注射的适应症和禁忌症有哪些
  糖皮质激素属于类固醇激素(甾体激素)。生理剂量糖皮质激素在体内作用广泛?不仅为糖 蛋白质!脂肪代谢的调控所必需,且具有调节钾。钠和水代谢7686的作用,对维持机体内外环境平衡起重要作用?药理剂量糖皮质激素主要有抗炎!免疫抑制?抗毒和抗休克等作用!   一,适用范围   1.非特异性炎症:关节炎,滑膜炎!骨关节炎等!   2.风湿性疾病和自身免疫病:   3.过敏性疾病:,   4.慢性运动系统损伤:   二、禁忌症   1.全身疾病中对激素的禁忌,   2.局部或全身细菌?病毒和真菌等各种感染!   3.诱发或加剧胃十二指肠溃疡?甚至造成消化道大出血或穿孔! 2223  4.高血压?充血性心力衰竭和动脉粥样硬化!血栓形成。   5.高脂血症。尤其是高甘油三酯血症?   6.肌无力!肌肉萎缩?伤口愈合迟缓、   7.激素性青光眼。激素性白内障!   8.精神症状如焦虑!兴奋,欣快或抑郁 失眠,性格改变?严重时2533可诱发精神失常,癫痫发作? 9.儿童长期应用影响生长发育。   10.激素过敏者,   三 注意事项   (一)尽量避免使用糖皮质激素的情况, 1.对糖皮质激素类药物过敏 2.严重精神病史? 3.癫痫?4.活动性消化性溃疡 5.新近胃肠吻合术后, 6.骨折,7.创伤修复期,8.单纯疱疹性角。结膜炎及溃疡性角膜炎?角膜溃疡、 9.严重高血压 10.严重糖尿病?11.未能控制0984的感染(如水痘?真菌感染), 12.活动性肺结核, 13.较严重的骨质疏松, 14.妊娠初期及产褥期? 15.寻常型银屑病,   (二)慎重使用糖皮质激素的情况,   库欣综合征、动脉8532粥样硬化,肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后的患者慎用。   急性心力衰竭!糖尿病!有精神病倾向。青光眼。高脂蛋白血症,高血压,重症肌无力?严重骨质疏松、消化3424性溃疡病。妊娠及哺乳期妇女应慎用,感染性疾患必须与有效的抗生素合用,病毒性感染患者慎用!儿童也应慎用?   (三)其他注意事项,   1.防止交叉过敏?对某一种糖皮质激素类药物过敏者也可能对其他糖皮质激素过敏!   2.使用糖皮质激素时可酌情采取如下措施:低钠高钾高蛋白饮食?补充钙剂和维生素D!加服预防消化性溃疡及出血等不良5105反应的药物。如有感染应同时应用抗生素以防感染扩散及加重?   3.注意根据不同糖皮质激素的药代动力学特性和疾病具体情况合理选择糖皮质激素的品种和剂型,   4.应注意糖皮质激素和其他药物之间的相互作用:近期使用巴比妥酸盐 卡马西平!苯妥英,3048扑米酮或利福平等药物?可能会增强代谢并降低全身性皮质激素的作用!相反。口服避孕药或利托那韦可以升高皮质激素的血药浓度!皮质激素与排钾利尿药(如噻嗪类或呋塞类)合用?可以造成过度失钾、皮质激素和非甾体类消炎药物合用时 消化道出血和溃疡的发生率高 !
糖皮质激素使用的绝对禁忌症是什么呀
  糖皮质激素作用非常广泛,它所有的作用在医学中可以归纳为一进一退!二少三多?四抗五代谢?常见的不良的反应是患者会出现满月脸和向心性肥胖!同时它会促进胃酸分泌!可能导致胃溃疡的发生    要说到绝对禁忌的我归纳为两点!第一点!如果没有药物治疗病原体的情况下用糖皮质激素抗炎会加重感染,第二点1001是绝对不能立即停止用药!因为长期使用糖皮质激素!会使得人体肾上腺皮质萎缩,ACTH分泌减少!应当逐渐减量停药 皮质?ACTH恢复正常!否则!会导致症状加重!、
糖皮质激素禁忌症的原因,一般都是写禁忌症,很少去写禁忌症的原因的···简答题,谢谢
  糖皮质激素常见的不良反应   1.医源性库欣综合征----原因:库欣综合征是由糖皮质激素过多引起 分自身分泌过多和医源性摄入过多?-----临床表现:向心性肥胖?满月脸。皮肤紫纹淤斑!类固醇性糖尿病(或已有糖尿病加重)!骨质疏松!自发性骨折甚或骨坏死(如股骨头无菌性坏死),女性多毛月经紊乱或闭5302经不孕?男性阳萎?出血倾向、   2.细菌!病毒和真菌0272等各种感染----原因:糖皮质激素有免疫抑制作用!抑制MΦ对抗原的吞噬和处理!促进淋巴细胞的破坏和解体?促其移出血管而减少2531循环中淋巴细胞数量,小剂量时主要抑制细胞免疫 大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能。   3.溃疡病----原因:促进胃酸和胃蛋白酶的分泌 抑制黏液的分泌,   4.高血压----原因:引起水钠潴留,   5.高脂血症----①本身能通过增加游离脂肪酸的产生而促进肝合成极低密度脂蛋白(VLDL)?②诱导机体增强胰岛素耐受性?使血胰岛素水平增高、刺激VLDL合成增加?③促6690进糖异生!抑制组织对糖的利用,引起血糖升高。血糖含量升高?促使肝TG及VLDL的合成、导致血中TG。VLDL升高、糖代谢紊乱又加强了体内低密度脂蛋白(LDL)的糖基化及氧化过程!导致修饰LDL水平增高、④加重高糖诱导的胰岛素抵抗,其作用机制与影响胰岛素信号蛋白的磷酸化及蛋白表达等因素有关。   6.影响生长发育----原因:糖皮质激素会影响钙磷代谢----临床表现:骨质疏松,   7.局部皮肤萎缩变薄-----原因:干扰表皮的分化!诱导皮肤结构和功能发生变化,角质形成细胞增殖受抑制 导致透明角质层颗粒形成减少,最终使角4928质层变薄?真皮变薄是由于糖蛋白和蛋白聚糖的粘弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱!胶原9162合成减少,   8.色素沉着:由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少?引起0030色素减退 色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关、   血管显露 由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽 真皮胶原的消失而导致表面的血管显露、   9.痤疮样皮炎----原因:在激素诱导的酒渣鼻样皮损中、毛囊蠕形螨的密度显著增高。蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,充当带菌者、引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生、导致特有的酒渣鼻样皮疹!激素能使毛囊上皮退化变性 导致出口被堵塞 出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重!   10.毛囊炎感染----原因:因激、
针灸的禁忌症是什么?
  针灸的禁忌症有皮肤病。局部皮肤破损?血小板减少凝血功能障碍,严重高血压?心脏病!冠心病等?   针灸需要排除以上禁忌症?针灸4103时要保持放松?避免紧张!
内固定术的禁忌症
  1.对粉碎性骨折、内固定不能有效地保持复位?手术又能损害骨折块血运!一般多不作0951切开复位,内固定?但关节内粉碎性骨折和长骨蝶形骨折复位后不能保持位置者、应施行内固定?2.开放性骨折超过12小时!或虽在12小时以内!但污染较严重者?3.骨折区有急性感染者,。用糖皮质激素的禁忌症
驾驶员职业禁忌症有哪些
  驾驶员的精6263神心理状态!生理反应速度 身体健康状况等与安全驾驶密切相关!
催眠治疗的适应症和禁忌症
  催眠治疗,是催眠术在临床工作中的应用,7938是众多心理治疗的方法之一?所以、也有其适应症和禁忌症!催眠治疗主要用于是神经症及某些心身疾病 对于有严重机能性色彩的器质性疾病患者!催眠治疗可作为药物治疗的一种辅助方法,1.神经症。这是催眠疗法最为适应的病症。包括神经衰弱!焦虑性神经症?抑郁性神经症,癔症!强迫性神经症!恐怖性神经症等,2.心身疾病。催眠治疗不但能消除致病的0238心理因素。还能使机体病损康复?34903.性功能障碍!包括男子和女子的性功能障碍?如阳痿 早泄 射精困难。女子性乐缺乏!阴道痉挛等、4.儿童行为障碍,包括咬指甲。拔头发?遗尿 口吃等儿童不良行为。儿童退缩行为,儿童多动症。儿童品德问题,5.神经系统某些疾患、3778包括面神经麻痹,偏头痛!神经痛,失眠等,6.其它适应症。如戒酒 戒烟!术后镇痛!无痛分娩?减轻癌和关节炎疼痛!改善机体抵抗力,破坏或消除由于病毒引起的湿疣和其它疾病?掌握催眠治疗的心理医生可以不用药物而治愈很多难治的疾病和障碍?包括诸如焦虑!抑郁!恐惧等不良情绪!和诸如睡眠障碍。进食障碍?性功能障碍!高血压!糖尿病!肥胖?慢性疲劳综合征等躯体障碍!以及诸如厌学,冲动、口吃、各种成7466瘾行为。不良习惯等行为障碍, 【暗示催眠治疗适应症】心理应激:工作!生活、人际关系的压力造成的心理紧张?焦虑。抑郁!催眠0565下暗示作用,主5789要是通过良性言语暗示、帮肋放松 消除紧张不安的情绪?使受试者提高对应激因素的认知!学会应付应激的正确方法使其重新适应社会,对各种神经症?精神病及心身疾病如哮喘,6612过敏性结肠炎,荨麻疹等都有较好的效果!各种疼痛性疾病如腰背痛。关节痛?偏头痛、痛经!癌痛的治疗可谓是一枝独秀!此外?对治疗男女性功能障碍,青春期焦虑症?解决学习问题及儿童的口吃?遗尿,行为问题也毫不逊色,对戒酒、戒烟 尤6880其是自我催眠下的戒烟,更是功不可没!催眠治疗也要注意其禁忌症!避免可能出现的不良情况!禁忌症范围包括以下几个方面:1.精神分裂症或其他重性精神病?这类病人在催眠状态下会促进病情恶化或诱发幻觉妄想、2.脑器质性精神疾病伴有意识障碍的病人!催眠可使得症状加重?3.严重的心血管疾病?如冠心病、脑动脉硬化?心力衰竭等!4.对催眠有严重的恐惧心理?经解释后仍然持怀疑态度者 ??
种植牙的适应症和禁忌症
  全身健康状况不良,严重的内分泌代谢障碍、如未受控制的糖尿病。血液系统疾病!如红细胞或白细胞性血液病,凝血机制障碍等、心血管系统疾病,不能耐受手术的,长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者?严重的系统性免疫性疾病 过度嗜好烟酒,神经及精神疾患者?妊娠期患者、受口腔颌面部局部条件6692限制的患者。。
老年人打感冒预防针有什么禁忌症吗
  老年人打感冒预防针可以有两种选择.一种是丙种球蛋白,是增加免疫力的.一种是流行性感冒病毒疫苗,如果当地流感盛行,可以打此疫苗.因老人有肺心病,无论打哪种预防针,都应征求医生的意见,以免出现意外.,
人工流产有哪些禁忌症?
  建8327议:你好,人工流产的禁忌症有,各种疾病的急性发作期,急性生殖道炎症!如滴虫性阴道炎!霉菌性阴道炎?脓性白带等?!
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