等渗性缺水的常见原因有
- 高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
- 一 水和钠的代谢紊乱
(一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水？外科4221病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失 血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透 压也保持正常？它造成细胞外液量(包括循环血量)的的迅速减少 肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激！以及小球滤过率下降所致的的远曲肾小管液内Na+的减少,引起3518肾素-醛固酮系统的兴奋，醛固酮的分泌增加。醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收，随钠一同被被再吸收的水量也有增加 使细7271胞外液量回升 由于丧失的液体为等渗,基基本上不改变细胞外液的渗透压 最初细胞内液并不向细胞胞外间隙转移!以代偿细胞外液的缺少,故细胞内液的量并不发生变化，但这种液体丧失持续时间较久后。细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失？以致引起细胞,缺水
病因 常见的有：①消化液的急性丧失！如大量呕吐！肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内！如腹腔内或腹膜后感染!肠梗阻?烧伤等?这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同同的成分！
临床表现 病人有尿少。厌食!恶心， 乏力等!但不口渴! 舌干燥。眼球不陷?皮肤干燥、松驰，短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时,病人出现脉博细速！肢端湿冷!血压不稳定定或下降等血容量不足的症状?
诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失、失液或不能进食已持续多少时间。每日的失液量估计有多少！以及失液的性状等 实验室室检查可发现红细胞计算，血红蛋白质量和红细胞压积明显增高 表示有血血液浓缩、血清Na＋和CI-一般无明显降低！尿比重增高？必要要时作血气分析或二氧化碳结合力测定?以确定有否否酸(或碱)中毒。
(二)低渗渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水?水水和钠同时缺失！但缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态？机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多!以提高细胞外液的渗透压？但细胞外2367液量反更减少,组织间液进入血液循环?虽能部分地补偿血容量 但使组织间液的减少更6440超过血浆的减少?面临循环环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋!使肾减少少排钠 CI-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低？血血容量下降又会刺激垂体后叶？使抗利尿激素分泌增多!水0967再吸收增加？导致少尿 如血容量继续减少、上上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克,这种因大量失钠而致的休克。又称低钠性休克?
病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失!如反复呕吐，胃肠道长期吸引引或慢性肠梗阻,以致钠随着大量消化液而丧失？②大创面面慢性渗液？③肾排出水和钠过多?例如应用排钠利尿剂(氯噻酮,利尿酸等)时？未注意补给适量的钠盐 以以致体内缺钠相对地多于缺水！临床表现 随缺钠程度而不同!常见症状有头晕！视觉模糊 软弱无力?脉搏细速！起立时容易晕倒等、当循循环血量明显下降时?肾的滤过量相应减少！以致体内代谢谢产物潴留,可出现神志不清!肌痉1336挛性疼痛 肌腱反反射减弱?昏迷等!
三)高渗性缺水 又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失！但缺水多于缺钠！故血清钠高于于正常范围,细胞外液7729呈高渗状态!位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激!病人感到口渴而而饮水，使体内水分增加?以降低渗透压!另方面?细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多?以致肾小管对水的再吸收增加、尿量减少！使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量。如继续缺水!则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加!加强对钠和水的再吸收!以维持血容量？缺水严重时？因细胞外液渗透压增高 使细胞内液移向细胞外间隙！结果是细胞内、外液量都有减少,最后、细胞内液缺水的程度超过细细胞外液缺水的程度！脑细胞缺水将引起脑功能障碍
病因 主要为：①摄入水分不够 如食管癌的吞咽困难，重危危病人的给水不足!鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗渗盐水溶液。②水分丧失过多！如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法！糖尿病昏迷等
临床表现 随缺水程度而有不同,根据症状轻重！一般将高渗渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外，无其他症状 缺水量为体重的2%～～4%。2.中度缺水 极度口渴!乏力!尿少和尿比重增高，唇舌干燥?皮肤弹性差、眼窝凹陷!常出现烦躁 缺水量为为体重的4%～6%、3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂 幻觉？谵妄、甚至昏迷等脑脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%、
- 低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗，为什么
- 绝对不可以?低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水？此时水和钠同时缺失！但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态！
除积极极治疗病因外?首先要补充血容量?针对缺钠多于于缺水的特点？采用含盐溶液或或高渗盐水静脉滴注？以纠正体液的低低渗状态和补充血容量,
1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度？估计需要补给的液体量
2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌流?晶体液补补充用量也要多,可先给3%氯化钠溶液200～300ml？尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压、使水从水肿的细胞内外移！以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水,。
- 等渗性缺水 的问题
- 【提问】、【回答】学员您好，您的问题答复如下：低渗性脱水：水和钠同时缺失。但但缺水少于缺钠？血清钠低于正常范围（小于等于130mmol／／L）？细胞外液呈低渗状态！等渗性缺水：水和钠成比例的丧失?血清钠仍在正常的范围、细胞外液渗透压也保9851持正常 高渗性脱水：水和钠同时丧失、但但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围 细胞外液呈高渗渗状态。高血容量性低钠血症（即0113稀释性低钠血症）,除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症（低血容6940量低钠血症）相同外！其余实验室检查结果则与之相反、稀释性低钠血症 即水过多 主要指水过多使血清钠被稀释所致 可由于慢2615性心力衰竭!肝硬化腹水！6716肾病综合征等引起,临床表现为无力 恶心？呕吐 肌痉挛?精神神经症,脑水肿，5971颅内高压综合征，血压正常或升高,辅助检查血钠明显低于正常!血钾正常或或减低?血浆白蛋白！血红细胞压积?血尿素氮一般正常！尿比重低、尿钠及及尿氯化物增高!?
- 地球上缺水的原因（详细）
- 自然原因：全球变暖导致蒸发量增大、气候异常导致降水减少
人为原因：工业农农业发展迅速用水量增大?人口数量不断增加耗水多?人们对水资源的污染浪费严重，
- 患者,60KG,诊断为中度等渗性脱水,第一个二十四小时需要给液体量怎么算出来的啊??拜托各位了 3Q
- 体重×5%=！。等渗性缺水的常见原因有
- 低渗性脱水的皮肤弹性为什么比高渗性脱水的差
- 高渗性脱水 因为缺水导致内环境中水的含量减少的多 钠的含量减少的少 所以结果是细胞外6981液浓度升高 渗透压增大 细胞失水皱缩 低渗的原因有胃肠道消化液持续性丧失等 钠随消化液大量丧失 缺水导致的是高渗性脱水，
- 海岛缺水原因
- 海岛缺水原因
自然原因:
1.海岛其实就是海底山脉的顶部.上部没有被水覆盖.但是海岛面积小.没有内部的大面积水域.
2.海岛四面为海,8278水气充足.不过要看海岛的纬度.比较降水量和蒸发量的大小.不是所有的海岛都少水.
人为原因:
1.城市生活需要大量的水.供不应求时.就少了.
2.农业也需要大量的水.？
- 高渗性和低渗性脱水患者均可出现中枢神经系统症状，其机制有何不同？
- 这是低低渗性脱水
- 患者有等渗性缺水，低钾血症，以及代谢性酸中毒该如何补液
- 患者的体重是多少？及他脱脱水是轻度！中度还是是重度 PH值是多少，低钾血症数据是多少?！ 。
- 为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒？等渗性和低渗性缺水就不用防止吗？
- 高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高 在用普通等5010渗盐水补液时 为保持渗透透压平衡 水分会大量进入细胞内,造成细胞胞水肿（水中毒！其中危害较大是造成脑神经细胞水肿） 因此？开始因适当补充高渗液！然后才能用普通等渗盐水补液?
等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常!因此!补液时不用防治水中毒,，