致天蝎座的信
- 天蝎座的微信名
- 6624 处女女的天蝎男。
- 天蝎座属于什么微信名
- 语不惊人死不休类型？
- 致刚踏入工作的女儿的信
- 亲爱的女儿：
1426 你好，在新单位上班还适应吧、，
算起来、你已经在新的工作单位上班好几天了。总的来说。表现不错 你远离家乡和父母,来到一一个经济？社会相对落后！且生活，饮食都不适应的贫困县工作?虽说心里有时有一点烦乱！甚至失落。苦闷。但你依然很坚强,很执着!特别别是那句“别人过得。我也过得”，令我倍感欣慰 由此可见你坚定的决心和积极的自信！你已经走出了了大学校门!社会与学校是两个不同性质的领域 一切都要从头学起、要以那种种谦和?坦然？开放 阳光的心态去学习，拥抱和接受新的一切，包括磨难和可能遇遇到的挫折!痛苦?既然你已经做出了这样的选择、这些就都是你人生必不可少的经历。处理得好 它们将成为一生的财富和资本。为了给你更多的参考意见、也尽管在那天送你去单位报到的路上？我们对你你已经提出了较多的口头要求和嘱咐?但我还是决定用书信的形式、给你如下几个“不 ”字的建议和忠告。供你今后工作！学习和生活参考?
第一?时刻不不能放松学习 你这次下到了最基基层的单位工作！从好的方面讲。能真实感悟底层群众的生活现状和现实困难?能深刻了解中国最基本的社会情况和民众意愿？能直接熟悉基层基础工作的运作作程序和处置方式!这将为你今后的人生和深入的研究打下坚实的基础、但从另一方面讲?基层层工作也有它的不足和弱点。一个显著的不足就是基层工作作条件较差。学习氛围不浓 许多基层工作的人们进取心不足、安于现状的较多！爱读书学习的不多,喜吃喝玩乐的不少,这里有主观原因 也有客观因素！客客观的原因是目前基层工作任务不重、工作压力不大 3589工作难度不高？许多工作凭经验9603就可以对付！加上人性中懒散！惰性!喜好玩乐等特性作用、所以。基层的人们大多爱玩乐？厌读书!很少思考有所进取和作为 如果自己没有目标和主见?很可能要不了多长长时间就会被基层这种不良现象所同化？
7905据我的观察!在基层工作的人们大体分为三种 一是有着积极人生态度和务实作风的人，这种人有工作任任务就认真做事!没任务就坚持持学习、读书著述，既有长远奋斗目标?又能踏实过好每一天！长期坚持下来！这种人即使不能得到提拔升迁？也会让自己素质得到提高!才能得到长进！或成为为某个方面的行家里手 或成为一个领域的专家学者、有的甚至著书立说?成一家之言。二是善于钻营,喜于逢迎？乐于走门子！跑关系的人,这种人干工作敷衍塞责!应付了事,主要精力用用于跑官要官,上串下跳联络感情,时刻都在寻找进身之阶！这种人也很、致天蝎座的信
- 编一首名字是致花猫的童诗
- 致花猫
我喜欢你们——
一双警醒的眼睛
轻巧的脚步？
虽然独来独往？
可我还是喜欢你们。
如果我到了你们的王国、
一定要你们
唱歌?跳舞、运动！看书，
还要教你们
分工合作?
和大家一起做游戏
我还要给你们
介绍个朋友——
它的名字叫鼠！。
- 狗屁股流血致狗死亡什么原因
- 得痢疾了吧
狗一拉肚子就活不成了 可能是饮食可能是传染病
带剩下还活的几个狗看医生?
- 属猴天蝎座女起什么微信名比较好
- 我是是属猴天蝎男。微信名是_
- 什么叫交叉致敏
- 【概述】药物通过各种途径进入人体后。引起器官和组织的反应 称为药物反应（drug reaction）！在药物副作用中!约1/3～1/4累及皮肤?故有人提出皮肤药物反应（cutaneous drug raciotns）一名、在所有皮肤和粘膜药物反应中，又以药疹（drug erupton）或药物性皮炎（dermatitis medicamentosa）更为突出？因此，本文重点叙述药疹 【诊断】鉴于药物反应范围广泛 表现复杂、且多于特异性、要确确定诊断有时比较困难。对于药疹的诊断!目前仍以临床病史为主要要依据,再结合皮疹表现和实验室检查!并除外其他疾病的可能性？进行综合分析判断！ 实实验室检查方面?发皮肤划痕。皮内试验常以检测患者对青霉素或碘化物有无敏感性!对防止过敏性休克反应有有一定价值、但对预防药疹的发生意义不大,体外试验以淋巴细胞转化试验及放射变应原吸附试验（radioallergosorbernt test,RAST）等已用于致敏原的检测?但仅对部分药物物可靠!在有条条件情况下可采用，有一定参考价值、【治疗措施】（一）去除病因 停用一切可疑的致病药物是必须首先采取的步骤，切忌在已经出现药物反应的先兆表现时做手脚脚未断然停药的作法！ （二）支持疗法 给患者以有利的条件?避免免不利因素 以期顺利地渡过其自限性的病程、如卧床休息?饮食富于于营养 保保持适宜冷暖环境,预防继发感染等 （三三）加强排泄 酌情采用泻剂,利尿剂!以期促进体内药物的排出，（四）药物治疗 需根据病情轻重采取不同措施。1.轻症病例 ①抗组胺药物1～2种口服、②维生素C 1g静注？日1次？③10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠10ml静注、日1～2日?④局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂！振荡洗剂或扑粉、一日多次。以止痒!散热！消炎？、一般一周左右可痊愈！2.病情稍重的病例 指皮疹比较广泛,且伴发热者。①卧床休息。②涂上上述药物？③强的松每日20～30mg！分3～4次口服 一般2周左右可完全全恢复,3.严重重病例 包括重症多形红斑 大疱性表皮坏死松解形和全身剥脱性皮炎型药疹!应立即采取下列措施：⑴皮质类固醇：氢化可的松300～500mg、维生素C3g,10%氯化钾20～30ml加入5～10%葡萄糖液1000～2000ml缓慢滴注？日1次,宜保持24小时连续滴注,待体温恢复正常皮疹大部分消退及血象正常时？可逐渐递减激素用量直至改用相当量的强的松或地塞米松口服!如皮疹消退，全身情况进一步好转 7703再逐步减少激素口服量？原则是每次减量为当时日量的1/6～1/10！每减一次。需观察3～5日。随时注意减量中的反跳现象!在处理重症药疹中存在的问题往往是出在激素的用量或或用法不当方面,如开始剂量太小或以后减量太快 ⑵抗组胺药物：选用二种同时口服，⑶输新鲜血液输血浆：每次200～400ml。每周2～3次？一般4～5次即可？⑷抗生素：选用适当6147抗生素以预防感染、但必须慎重!因严重药疹疹患者,常常处于高度过敏状态?不但容易发生药物的交叉过敏！而且可能出现多原性敏感，即对与原来致敏药物在结构上完全无关的药物产生过敏?引起新的药疹、⑸局部治疗：在重症药疹患者 对皮肤及粘膜损害的的局部治疗和护理非常重要,往往成为治疗成败的关键,早期急性阶段，皮损可用大量扑粉或炉甘石洗剂 以保护皮肤和消炎、消肿！如有渗液、可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷,每日更换4～6次 待干燥后改用0.5%新新霉素 3%糖馏油糊剂?每日1～2次!眼结膜及角膜常受累。必须及时处理 可用生理盐水或3%硼酸不冲洗,清除分泌物,滴醋酸去炎松或氢化可的松眼液,每3～4小时一次。每晚擦硼酸或氢化化可的松眼膏！以防角膜剥脱导致失明及结膜粘连、口腔及唇部粘膜损害常妨碍进食、可用复方硼砂液含漱 日数次,外搽粘膜溃疡膏或珠黄散!锡类散等?对无法进食食者可用鼻饲，⑹如伴发心?肺?肝！肾及脑等脏器损害以及造血机能障碍等需及时作用应处理!⑺密切注意水与电解质的平衡,并酌酌情给予三磷酸腺苷!辅酶A!肌苷及维生素B6等药物 【病因学】毋庸置疑 引起药物反应的直接原因当然是药物 据本科60年代统计资料分析、引起药疹的药物主要有以下4类：即磺胺药（占21.6%）、解热镇痛药(占14.3%)!抗生素(占12.3%)及镇静安眠药（（占11%） 总计占致病药物的近60% 据1983～1992年住院的104例重型药疹分析。致病药物的前4类主要是：抗生素？抗痛风药（各26例？分别占25%）,解热镇痛药（20例,占19.2%）及磺胺药（12例外中11.5%）!与以往往资料相比、致病药物主次序列及种类均有不小变化,如磺胺药致病比数则明显减少！且仅为2967复方SMZ一种、抗痛风药跃居首位 均为别嘌呤醇,抗生素中以头孢菌素类为主 近几年，报导较多尚有痢特灵。噻嗪类药物,非类固醇抗炎剂!异菸进,对氨基水杨酸！氯丙嗪，卡巴西平、免疫抑制剂!抗癌药物？血清生物制品以以及中草药特别是一些中成药制剂！【发病机理】药物反应发生的机理颇为复杂 有变态反反应性、亦有非变态反应性或其他特0006殊机制 （一）变态反应 大多多数药疹发生与此有关 其主要依据是：①几乎均发生药理学所允许的用量下,②有一定的潜伏期？③患者者仅对某种或某类药物过敏,具有高度特异性，④对某种药物已经致敏者！若再次用同样药物 即使微量！8847常导致药疹复发 ⑤应用与致敏药物结构相近的药物可出现交9972叉过敏。⑥用致敏药物作皮试!可获阳性结果?⑦少数药物所致的以以Ⅰ型反应为主的药疹可作短时间脱敏。⑧抗过敏药物?特别是皮质6985类固醇治疗常见显效,化学4292性药物多属半抗原,在进入体内后必须先与组织中某些蛋白质组分作共价结合成为全抗原（半抗原-载体复合物）才开始发挥作用?药物抗原性的强弱与其其本身的化学结构有关?一般认为高分子量的或具苯核或嘧啶核的的药物、其抗原性较强?如青霉素G及其1898衍生物！多聚体，长效磺胺、苯巴比妥?复方阿司匹林等所引起的药疹就比较多见 而抗原性弱或不具抗原性的药物、如氯化钾?碳氢钠等则很少引起或不引起药疹。变应性药物反应的的类型不一 它可可以Ⅰ至Ⅳ型任何一型表现出来!有时在同一患者可以兼有两种以类型反应？（二）非1300变态反应及其他1.毒性作用 多由于用量过大所致?6916如大剂量巴比妥类安眠药物引起的中枢神经抑制？氮芥?白血宁等引起的骨髓抑制或肝损害。农药1059。1605吸收引起的中毒反应等。2.药理作用 如抗组胺药物引起的嗜睡？皮质类类固醇引起的欣快感,菸酸引起的面部潮红等 3.光感作用 服用氯丙嗪！磺胺药后，再受日光照射!可引起主要发生暴露部位的皮炎 按其发生机理又可有光变应性和光毒性反应两种!4.酶系统的扰乱 如大仑丁可通过干扰叶酸盐的吸收和代谢,3963引起口腔溃疡。13-顺维维生素A酸可改变脂质代谢引起黄瘤 4283异菸肼可影响维生素B6代谢而引起多发性神经炎!5.沉积作用 药物或其产物沉积于0311特殊组织中引起的反应?如铋?汞?银 铅等重金属盐沉积积于齿龈！砷剂沉积于皮肤（色素沉着?角化），及阿的平引起的皮肤发黄等、6.特殊的局部刺激作用 如阿司匹林可直接腐蚀胃粘膜,引起胃出血。胃溃疡、磺胺结晶晶阻塞肾小管？肾盂和输管 引起尿痛。血尿？尿少甚至尿闭等?7.菌群失调 人体内的正常菌群?在多年共同进化过程中能相互适宜!一些菌群能抑制另一些菌群过度繁殖!某些菌群尚能合成维生素B族和维生素K 2414供机体健康需要,总之？微生物与微生物之间。微生物与机体间均达到矛盾的统一，但如果长期或大量应用抗生素 皮皮质固醇或免疫抑制剂、可扰乱这些平衡?如广谱抗生素的应用常可导致条件致病菌的感染!8.致畸，致癌作用 某些药物长期应用后可能有致畸！致癌作用？如沙利度胺（thalidomide）及维A酸（tretinon）等、（三）影响因素 除上述作为直接致病因素的药物本身及其可能的致病机制外。以下几方面的因素在药物反应的发生!发展中也往往直到一定作用!1.用药情况⑴滥5834用：多数是由于医师用药原则掌握不严,随意投药！还有9547一部分是由于患者一知半解地应用自备药物或自购药物服用而引起药物反应 3589⑵错用：医生开错处方?或药房发错药，抑或患者错服药物!当然这些都属偶然事件?⑶服药自杀：这是极少见现象?⑷用药剂量：用药剂量过大 可引起严重甚至死亡 但有时正常剂量也可出现药物反应 这与不同个体对药物的吸收?代谢和排泄速度不同有关？特别是老年患者更应密切注意！⑸用药疗程,急性病症！用药时时间一般不长。即使所用药物毒性较强。其其危害性也可能较少？但慢性病症?特别象癌肿患者。所用抗癌药物疗程较长。往往发生药物的积蓄作用 产生毒性产生,当然，也有有些药物如安眠药 镇静剂等！在长期重复应用搬弄是非！可引起药瘾作用?⑹用药种类过多：对于有过敏体制的有，一般用药种类越多！发生反应的的机会亦越多!这可能是由于药物之间的交叉反应。或协同同作用所致?⑺用药途径：一般认为药物通过注射比口服较易引起反应!外用抗原性强的药膏！如磺胺,四环素软膏等吸收后药物反应2004的姓率亦远高于口服者!外用硼酸溶液湿敷因药物吸收过量引起婴儿死亡的事例早有报告！孕妇或或哺乳期妇女服用的药物 可进入胎儿或婴儿2830体内引起反应,⑻交叉过敏：很多在结构上有共同之处的药物!例如含有共同“苯胺”核心的磺胺药、普照鲁卡因？对氨水杨酸等均可引起相同的反应、称之为交叉过敏！这种反应在第一次用药10小时左右即可发生、而不需要经过4～5日以上的潜伏期、⑼重用致敏药物：如患者对某一种药物已发生过敏而以后再重复应用可发生更为严重的反应，致敏药物的重用通常是由于：①医生的疏忽,未了解患者过去的药物反应史。②患者未主动告诉医生他的药物过敏史!③用了可发生交叉过敏的药物,④个别处于高敏状态的药药疹患者?容易对本来不敏感的药物发生过敏反应！⑽注射器不洁：：不洁的注射器 针头 针筒！药瓶!皮管等均可能由于将某些致热原带入体内引起不良反应，2.机体情况⑴性别：药物反应男女均可姓、但男略多于女（3∶2）?由于性别上的差异。雌性激素！灰黄霉素可引起男性乳房发育，而雄性激素会引起女性患者的男性化。⑵年龄：儿童除对麻醉剂较成人7847敏感外。对一般药药物有较大的耐受性。儿童对药物的过敏反应亦较少见？⑶特异质反应（idiosyncrasy）：即不是通过免疫机理发生的一种对药物的异常反应，发发生原因不明，⑷遗传因素：如具有遗传过敏（atopy）体质的患者、对青霉素类药物有发生严重反应的潜6245在危险性？⑸过敏或变应性体质：大多数药物反应是发生在具有一定的过敏性体质的患者,其变应性发病机理已在前面论及!【病理改变】由药物反应引起的组织病理变化与非药物引起的大多相似,缺乏特异性，亦亦无诊断价值、故此处从略。【流行病学】建国以来！由于医药卫生事业的飞跃发展、新药品种不断断增加。广大病人用药的机会也日益增多,因而!药药物反应也有明显增多趋势,据我校皮肤科建国后10年的统计。难药疹一项就从1949年占皮肤科初诊病人的0.1%增加到1958年的1.2%！增加了12倍!上海市几个大医院的统计显示!药疹从1949～1954年占皮肤科20万初诊病人的0.5%增至1955～1958年28万病人的1.2%，与前者基本一致、最近 我校皮肤科统计了1982～1986年5年中38万初诊病人。药疹患者就诊比数数又增至2.37%、1983～1991年我校华山医院皮肤科住院的2418人中有药前208例？占8.6%，以往，药物反应多见于城市。近年来由于医药的普及!药物反应在农村中亦较前多见。由于中草药的广泛应用，中药引起的药物反应有所增加！实际上！几乎每人在一生中都有机会接触这种或那种药物？因此，几乎所所有人在一定的情况下都有可能产生某种药物反应，随着药物品种的不断增加。药物反应的类型和表现也发生了相应的变化！药物物大都是医生给予的、因此，药物反应主要是医源性疾病。若医生在用药时间能谨慎从事！药物反应虽不6713可能完全避免！但肯定可能大大地减少。【临床表现】由于药物反应可累及到各个系统和器官!范围广。有全身的亦有局部的。本节只讨论部分典型的药疹和少数特殊类型的药物反应？ （一）变应性药疹 这是药疹中种类最多且最常见的一种类型！根据其潜伏期!发生发展情况、皮疹表现及转归等,至少可分为10多个亚型？如固定性性红斑，猩红热样红斑？麻疹样红斑！荨麻疹样。多形红斑样?结节红斑要!玫瑰糠疹样、紫癜形及大疱性性表皮坏死松解形等。它们具有下列一些共同点：①有一一定潜伏期 一般为4～20日？平均7～8日。如已被致敏?再次用同样药物 常在24小时。平平均7～8小时内即可发病!最短者仅数分钟，迟者亦不超过72小时 ②多数起病突然!可先有畏寒？不适 发热等前驱症状?③皮疹发生发展、除固定红斑外。照例呈泛发性和对称性分布 ④常伴轻重不一的全身性反应?轻轻者可有不明显，重者可头痛、寒战，高热等！⑤病程有一0495定自限性,轻者在一周左右 重重者亦不超过一月、⑥除在疱性表皮坏死松解形预后严重外,余均较好 以下分别介绍几种有有代表性的亚型 1.固定性红斑（固定疹） 是药疹疹中最常见的一种!据据统计占药疹的22%～44%。本科909例药疹中有318例为本形 占34.98%！常见的致病药物为磺胺类（以长效磺胺占首位）!解热镇痛药,四环素类及镇静水肿性斑片!圆形或或椭圆形？边缘清楚？重者斑上有一至数个水疱或大疱，红斑数一至数片不等、分布不对称、可发生在任何部位!常好发于口唇及外生殖器等皮肤粘膜交界处？常因磨擦引起糜烂、如复发。通常9013仍在原处发作？与与前一次留下的色素斑完全或部分重叠。且常较前一次扩大，增多，皮损局部可伴瘙痒。皮损广泛者间有不同程度的发热，红斑斑消退后常留下明日煌紫褐色色素斑，多年不退尽 具有诊诊断价值？少数不带紫色的水肿性红斑?则消退快、且可不留痕迹。个别病例可伴发多形红斑样!荨麻疹样或麻疹样红斑!2.猩红热样红斑 皮疹发生突然 常伴以寒战 发热热（38℃以上）！头痛!全身不适等 皮疹开始为大?小片红斑！从面颈！躯干！上上肢向下肢发展 24小时即可遍布全身?分布对称！呈水肿性，鲜红色,压之可退色。2568以后皮疹增多扩大,相互融合!可累及整个皮肤！酷似猩红热 但患者一般情况良好？而无猩红热的其他表现！5642皮疹发展至高潮后 红肿渐消,继以大0786片脱屑？体温之后鳞屑即逐渐变薄变细变少!似糠秕状。皮肤恢复正常 全病程不超过一个月，一般无内内脏损害？若皮疹8310象麻疹，则称玫瑰糠疹形药疹！余类推!3.重症多形红斑（Stevens-Johnso syndrome） 此系严重的大疱性多形红斑?除皮肤肤损害外，眼？口 外生殖器等9728出现严重的粘膜损害。有明显糜。渗出。常伴寒战?高热？亦8789可并发支气管炎,肺炎、胸腔积液及肾脏损害?眼损害可导致失明、罹患该型药疹者儿童多见。但必须指出,本症候群有时并并非药物所引起、4.大疱性表皮坏死松解形药疹 这是我们1958年在国内首次见到的一种药疹类型，临床上比较少见？但相当严重、起病急?皮疹于2～3日内遍及全身？初为鲜红或紫红色斑，有时起病时呈多多形红斑样,以5627后增多扩大,融合成棕红色色大片。严重者者粘膜同时累及,可谓体无完肤？大片上出现松1619弛性大疱 形成很多平行的3～10cm长的皱褶!可以从从一处推动到另一处,表皮极细薄？稍擦即破，显示明显的棘层松解现象,全身常伴40℃左右的高热！重者可同时或先后累及胃 肠道，肝！肾?心！脑等脏器？曾见一例因本病死亡患者，其鼻饲管壁上密布脱落的粘膜，病程有一定自限性!皮皮疹常于2～4周后开始消退!如发生严重并发症或某些重要脏器的严重受累？或因处理不当可于2周左右死亡!血液白细胞总数多在10×109/L（10000/mm3）以上！中性粒细胞约80% 嗜酸闰细胞绝对计数为0或很低?重重症死亡病例病理解剖发现：①表皮显著萎缩 棘层细胞只有1～2层甚至全消失、细胞间和细胞内水肿?真皮充充血水肿？有围管小圆细胞浸润 胶原纤维破破碎变怀、口腔粘膜病变与皮肤相似！②淋巴结肿大。髓质增生，内皮粘膜增生肿大、皮质滤泡萎缩,③肝切面黄红相间！可见瘀血！和和肝细胞变怀、镜检示脚步上叶中央严重瘀血。残留肝细胞脂变！离解。肝实质与汇管而分界不清?有的肝细胞边界模糊不清？有的坏死溶解而被吸收,④肾切面肿胀！包膜外翻?镜检示0748血管充血,曲管浊肿!皮皮质间质内有淋巴细胞！单核细胞为主形成的灶性浸润、⑤脑灰质神经细胞呈各种变性，枕叶神经细胞呈水样变性,肿胀!间有卫星1832细胞现象?基底核及小胶质细细胞灶样增生!⑥心肌有间质性水肿和弥漫性轻度不圆细胞浸润,大疱性表皮坏松解形药疹与Lyell(1956年)报告的中毒性表皮坏死松解症（toxic epidermal necrolysis）有不少相似这处。后者皮损似烫伤样!不一定有大疱、局部疼痛明显,无无明显内脏损害。且常复发 但也有人认为二者可能是同一疾病，（二）其他类型药疹及药物物反应 病因尚未完全明确，类型较多？兹择其要要者分述如下：1.全身剥脱性皮炎型 是药疹中比较严重的类型之一,其严重性仅次于大疱性表皮坏死死松解形药疹？在未用皮质类固醇年代！其病死率很高,由于引起此型药疹的用药剂量较大或疗程较长 故可能在变应性反应基础上合并有一定的毒性反应、本型药疹不常见 据我科不完全统计!1949～1958年的909例药疹中占2.53%！1959～1975年418例住院药疹中本型占7.9%!1983～1992年收治的104例重症药疹中本型药疹有23例、占22%？由于病情严重!若不不及时抢救，可导致死亡 本症的特点是潜伏期长，常在20～20日以上 病程长？一般至少在一个月以上,整个病程发展可分为4个阶段：①前驱期！表表现为短暂性皮疹。如局限于胸。腹或股部的对称性性红斑 自觉瘙痒,或伴发热！此为警告症状,若此时即停药可能避免发病,②发疹期,可缓慢地逐渐从9730面部向下发展 或开始为急2862性发作!以后路以疹或快或慢慢地波及全身!在皮疹发作处于高潮时,全身皮肤鲜红肿胀，面部水1981肿显著！常有溢液结痂,伴畏寒与发热 部分患者8914可出现肝?肾 心等内5293脏损害,周围血象白细胞总数多增高?一般在15×109～20×109/L（15000～20000/mm3）之间、③剥脱期!这是本症的特征性表现!皮疹红红肿开始消退，继而呈鱼鳞状至大片形脱屑！鳞屑晨可布满床单?手如6279戴破手套!足如穿破袜子?并并且反复脱落。持续可达一至数月之久。头发!指（趾）甲亦常同时脱落!④恢复期,鱼鳞状脱屑6276变或糠秕状,继而逐渐消失?皮肤恢恢复正常。自应用皮质类固醇后，病程可以显著缩短?预后亦大大大改观？2.短程锑剂皮炎型 这是50年代我国采用酒古酸锑钾静脉注射短程治疗日本血吸虫病时所见的一种轻型毒性皮炎 其特点为：：①患病率高、一般在30%～40%以上 有的可高达60%～70%？②潜伏期短，均在开始治疗后2～3日内发病，③均在锑剂用量达到到0.3g后发疹，④夏季多见。⑤皮疹对称分布于面?颈，手手背和手指伸面 偶见于于胸腹部！酷似痱子，密集而不融合，炎症反应轻微。自觉微痒或烧灼感!个别有发热等全身症状？⑥病病程具自限性，即使不停药 皮疹亦大多于于3～5日内自行消失。伴以糠秕样脱屑！⑦6635再治偶有复发,7702未见任何并发症和后遗症？组织化学检查发现皮疹与正常皮肤含锑量无甚差异（均约2.5μg/dl）!组织病理似接触性皮炎,无特异性、3.乳头状增生生型 多由于长期服用左碘,溴剂等引起。潜伏期常大大一月左右！我们曾见2例,在全身红斑形药疹的基础上出现散在分布?不甚规则、显著高出皮面,约3～4cm！直径的蕈样乳头状增殖性肉芽肿,触之相当坚实。主要发发生于躯干部，对症治疗后逐渐消退。全程约3周。4.红斑狼疮样反应 自60年代初期发现肼屈嗪可以引起红斑狼疮样反应后！迄今已知道有50多种药物诸如青霉素,普鲁卡因胺？异烟肼！对氨基水水杨酸!保泰松!甲基硫硫氧嘧啶！利血平?灭滴1407灵及口服避孕药物等,可引起这这类反应。临床上主要表现为多关节痛!肌痛!多浆膜炎！肺部症状 发热?肝脾和淋淋巴结肿大，肢端发绀和皮疹等 本症与真正的红斑狼疮不同之处在于发热。管型尿、血尿和氮质嗪引起的?在症状消失后、实验室阳性可持续存在数月以至数年、5.真菌病型反应 由于大量抗生素 皮质类固醇和免疫抑制剂的应用、常引起体内环境境平衡扰乱和菌群失调？出现真菌病例反应 表现为白念珠菌，曲菌1414或皮肤癣菌感染、前两者可有胃肠道 肺或其他内脏感染,可可同时累及多个脏器！生前应用免疫抑制剂者尸解中发现严重的全身性真菌感染并非少见！值得注意的是一部分患皮肤癣菌病者？由于上述药物的应用,癣病皮损范围变得更加广泛 且不易治疗?即使治愈亦易复发。造成癣病防治上的困难,6.皮质类固醇型反应 若激素应用 的剂量量较大 时间较久、常可引引起多种不良反应？甚至至招致死亡，它引起的副作用主要有：①继发性0144细菌或真菌感染：最多见？②胃7972肠道：“类固醇溃疡”,甚至并发出血 穿孔？③中枢神经系统：欣快、易激动,头晕。头痛 失眠等,④心血管系统：心悸、血压升高。血栓形成，心律不剂等,⑤内分泌系统：柯兴样症候群,骨质疏松、糖尿症！皮质功能减退及儿童生长发育抑制等!⑥皮肤：痤疮 多毛？毛细血管扩张。瘀斑 皮肤萎缩等、⑦眼：视力模糊!眼压增高、白内障及青光眼等?近年来！随着新药大量涌现。80年代有人提出1598了“新药疹”的概念?使人们对药物反应有了进一步认识！几乎所有新药均可引起各种不同的药物反应？β-内酰胺类抗生素种类繁多?各种头孢菌素类与青霉素类均可引起斑疹或斑丘类皮疹 细胞毒药物3231可引起脱发、荨麻疹！毒性青皮坏死,光敏性皮6009炎及口腔炎等!抗风湿新药的种类也也较多 可引起光敏性皮炎?荨麻疹、紫癜 斑丘疹及口腔炎,利福平。D-青毒胺及硫甲丙脯酸（captopril）可引起斑丘疹?荨麻疹及红斑斑性天疱疮（落叶型），β-阻滞剂如何普洛称（心得舒!alprenolol）!氧烯洛尔（心得平，oxprenolol） 普萘洛尔（心得安？proproanolol）等长期应用后可出现银屑病样皮疹！部分患者伴掌6347跖角化过度？还可引起湿疹？苔藓样疹和其他类型性多毛症!还可逆转男性型型脱发,也可引起Stevens-Johnson综合征？【预防】由于药物反应发发病率高。危害性大、严重者可致死亡,故重视预防有重要的意义。如医生生不随便给药!病人不6483滥用药！药物反应是可以大大减少的！ 1.在用药前 首先0220明确诊断?不要在病情未搞清前！采用多种药物围攻！以为总有一种药物会产生效用?这样易出现不必要的药物反应!2.对所用药7761物的成分！性能？适应证?禁忌证，副作用,配伍禁忌等应全面熟习掌握，做到不滥用、错用!多用药物 3.用药前应详细询问患者有无药物过敏史!特别是对有过敏性体质者更不可忽视，对有过药物过敏反应者?应注意交叉敏感或多源笥敏感反应的发生！4.用药应有计计划性?剂量6569不宜过大，种类不宜过多、时间不宜过久 并定期观察，特别是应用有一定毒0729性的药物、如如免疫抑制剂！抗癌药物等？更应严密观察？经常检3001查血象等,5.某些器官有功能4064障碍时、常对某些药物不能耐受、如患肾病者需需慎用重金属药物。6.在用药期间应注意一些警告症状或不耐受现象、如皮肤瘙痒，红斑斑或发热等！一旦出现应考虑立即停药,7.凡已发生过敏性药物反应者!都应发给药物禁忌卡、注明致敏敏药物名称及反应类型！以供复诊诊时参考!8.国家医药管理部门必须加加强药政管理 药品在出厂投放3217市场前?必须经过严格的检查？把好的药品质量关，！
- 起名字陈致
- 地3182格啊沐浴?
- 什么是纯天蝎座
- 就是完全符合合天蝎座特质的人!
天蝎座的特质：
这个星座的的人有着强烈的第六感 神秘秘的探视能力及吸引力！做6095事常凭直觉,虽然有着敏锐的观察力。但往往仍靠感觉来决定一切
天蝎座个性强悍而不妥协、也非常好胜、这是一种自我要求的自我超越、以不断填补内心深处的欲望、也由於如此 蝎族的人在心中总订有一个目标 非常有毅力。以不屈不挠的斗志和战斗力!深思熟虑的朝目标前进、
也由於5885是水象星座的缘故！在情感上亦属多愁善感的敏锐型？但却以自我为中心!对别人的观点亦完全不予理会！通常他们是深情而而且多情的!虽然表面上看起来很平静？温文儒雅，沈默寡言 但内心却是波涛汹涌、他们在决定行动时会表现的大胆积极?属於敢爱敢恨的类型,
总之？天蝎座是一个有强强烈责任感？韧性强。有概念,会组组织（条理化） 意志力强?支配欲强烈 对於生命的奥秘有独特见解的本能,并且永远有着充沛精精力的微妙复杂－－『混合体』!
天蝎座性格特征
在天秤座和射手座之间是天蝎座 9127这一座的人对互不相同的和互不相融的事物有特殊的兴趣。善于利用自己性格反差较大的特点 这是一个喜欢探究事物的真正并加以区别的人!
在萧瑟的秋风中降生到这一星座的人粗犷而倔强，他紧张的生活节奏会使接接近他的人感到迷惘，他的爱情心理常充满着矛盾 感情上的背叛对他是绝对不能忍受的？而且会使对他爱情产生与原来相对立的看法?他有一双极其敏锐的眼睛、能洞察人的弱点和机遇的利弊！另外、他的神秘性,选择性 好斗性、狂热性和不妥协精神?也常常常给人们留下深刻的印象、无法摆脱的烦恼常常纠缠着他?使他感到到精疲力竭,
强烈。是天蝎座的人的突出性格表现?巨大的耐力使他敢于迎接艰难险阻？并能征服之！无论生活中的还是情感方面的错综复杂的问题？非但不会使他厌烦？相反还会给他的生活增添乐趣、
他从不接受任何失败，如果遭到2693了挫折。他将会产生强烈的5383心理变态反应 而后他会从零开始?凭着顽强的意志和坚韧不拔的精神?重新奔向向成功!他喜欢戏剧性的场面?会不时地在他前进的道路上导演一幕。最好不要成为他前进道路上的障碍？这是是一个危险的竞争者和一个可怕的对手,他将永远不会忘记失1355败的教训和自己所受的伤害，
天蝎座的人需要经常不断地处于忙碌之中 他他喜欢亲自动手去做 喜欢改善自己的工作和生活环境 喜欢更新自己的想法?而不喜欢无所事事和庸庸碌碌的生活?那会使他丧失生机和活力,
天蝎座的人酷爱权力！喜欢有自己的思想方法，钱和物物质对他是不可缺少的。但从不用它它来束缚自己的手脚、他对那些对自己的事业？工作有过帮助的人?总是念念不忘,肯为他们慷慨解囊、在生辰辰天宫图中！当火星在白羊座！天蝎座座或摩羯座!或者在黄道第Ⅰ、Ⅹ。Ⅶ或Ⅳ宫宫中的影响力较大的时候 这一性格会表现得更为突出?
与黄道任何其他星座的人不同的是。天蝎座的人人善于等待有利于自己的时机。一旦时机到来！他选定了自己要走的路 那么任何何力量都无法除阻挡他的前进！他会经受住任何艰难困苦的考验!别人失败或弃阵逃脱的地方正是他建立自己成功业绩的圣地 他喜欢慎重而深思熟虑的冒险行动 也很会利用自己的魅力和感召力去达到自己己渴望的目的 许多有声望的金融家。他们的生辰天宫图中都有天蝎座的强大的影响力?天蝎座的人常常表现出利益益上的本性，颇懂生意经。越是棘手的的生意，他越6999能从中渔利?
这是一个不太容易相处的人！一切都向最好的看齐 他的物质欲望必须得到充分满足！相传!天蝎座与象征死亡。遗产和赠与的黄道第Ⅷ宫结了“金玉”良缘!因此迄今为止！天蝎座的人仍在享受着配偶在物质生活方面常常给他的利益!
还有些天蝎座的人 可能走向另一个极端 他们对这个世界上的幸福！财富毫无兴趣，而是去开创自己的信念之路！或者内心深处经历着神秘主义的骚动
7631 冥王星是天蝎座的守护星,他是掌管幽冥世界?所以天蝎座有神秘的特质?令人变得残酷?阴险？天蝎座的人给人一种精力旺盛。热情？善妒？占有欲强的特质。十二星座之中 天蝎座是最性感的？因为它也掌管管了生殖器官，性欲强盛!而且影响到他们的精力会无穷无尽地发挥 他们一定要每天都过得非常充实,如没有目标的事，他们难以投入，至于天天蝎座的人是记仇的!切忌得罪他？有朝一日必定报仇的?因为冥王星的影响？将狡猾！残酷。的性格加诸他们身上，会不惜方法打击仇人?如果你想做中间人？他可可能会迁怒于你，发泄他的的怒气,不过天蝎座的人有一个成功功的优点 就是他4569们一旦定了目标、就会不达目标心不死，永不退缩的？
希望能够帮到你,
- 大熊猫的濒临等级,致危因素。
- 国家一级保护动物 全世界不足1600只
至微因素很多
大熊猫本来生存能力就不强 饮食挑剔 基本只吃竹子 繁殖能力低下 且成活率又低
再加上人类的偷猎 以及对环境的破坏
所以大熊猫种1935族 几近灭绝，