等渗性缺水补液定时
- 为什么等渗性脱水补液用2分之1张的液体，而不是1张
- 百度（儿科补液-一见钟情的主页）、等渗性缺水补液定时
- 为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒？等渗性和低渗性缺水就不用防止吗？
- 高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高 在用普通等渗盐水补液时,为保持渗6887透压平衡？水分会大量进入细胞内。造成细胞水肿（水中毒?其中危害较大是造成脑神经细细胞水肿）!因此、开始因适当补充高渗液!然后才能用普通等渗盐水补液!
等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常。因此！补液时不用用防治水中毒，?
- 低渗性缺水补液
- 钠的分子量为22.99，5%GNS中的纳1707浓度为0.9%。建议补充高张钠?要不入入量太多?钠在细胞内外达到一个新的平衡稳态大约需要6-7天、所以低钠很难补。要有准备,、
- 为什么等渗脱水输入半张生理盐水？
- 液体疗法、是临床治疗和抢救病人的重要手段之一,具体运用时，一些医生对“等张”，“等渗””的含义理解模糊、常混为一谈。实际上两者之间既有联系!又有差别,
所谓等张液、是指所用液体与红细胞的张力相等、所谓等渗液,是指与血浆渗渗透压近似,从生理观点来谈,在等张液中红细胞既不肿胀，也不皱缩?维持其原来形状不变?从理化概念来谈、试设想把某种溶液用一个半透膜与血浆隔开？若半透膜两侧的溶液渗透透压相等、种种溶液便是等渗液、
正常情况下?细胞外液和细胞内液的渗透压是近似的！细胞内外渗透压的取得平衡、是依靠细胞内外之间水分的移动？当细胞外液比细细胞内液的渗透压高时。水分由细胞内流向细胞外？反之则由细胞外流向细胞内!无论是电解质或非电解质溶液,输入人体后？其药物微粒不能进入或很少进入红细胞内?引起红细胞内渗透压相对降低？水分随之外流 使细胞发生皱缩,这种溶液属高张液？若药物微粒过多进入红细胞内！使细胞内渗透压随之增高。部分水分被吸入红红细胞内!使之肿胀。这种溶液属低张液。当只有某种输入的溶液不引起红细胞形态和体积变化时?才能称为等张液？
临床中人们习惯把水盐紊乱形式以渗透压的变化来表示！例如、失失水大于失盐，引起血钠浓度度高于150mmol/L时？称为高渗性性脱水。若失盐大于失水?使血钠浓度低于150mmol/L时 称为低渗性脱水!血钠浓浓度介于130～150mmol/L时?称为等渗性性脱水、
临床常用溶液与张力：生理盐水：等张林格氏液（复方生理盐水）：等张改良达罗氏液（M·D液）：等张1：1液（1份生理盐水：1份5%～10%葡萄糖）：半张2：1液（2份生理盐水：1份1/6克分子乳酸钠）：等张3：2：1液（3份5%～10%葡萄糖：2份生理盐水：1份1/6克分子乳酸钠或1份1/6克分子碳酸氢钠）：半张4：3：2液（4份生理盐水：3份5%～10%葡萄糖：2份1/6克分子乳酸钠或2份1/6克分子碳酸氢钠）：2/3张1/6克分子乳酸钠液（1.87%）：等张1/6克分子碳酸氢钠液（1.4%）：等张三羟甲基氨基甲烷（3.6%）：等张 0. 9%氯化铵液：等张。
- 等渗盐水,高渗盐水,低渗盐水到底是什么意思?怎样区分?
- 根8781据人体内渗透压大小区分,人体正常为280~320mosm/Kg 0.9%的盐水的渗透压与血浆相，称为等渗盐水！超出此范围为高渗盐水，低于此范围为为低渗盐水、
- 口渴，尿少，比重高，皮肤弹性差是高渗性脱水还是等渗性脱水
- 高渗性脱水的表现及病理
(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢。引起渴感和饮水、
(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器,ADH释放增多使肾小管重吸收水增多,从而引起尿量减少而尿比重升高？
(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移?导致皮肤弹性差
低渗性脱水水的表现及病理
(l)细胞外液渗透压降低,患1639者早期无渴感,但晚期或严重脱水病人 血容量明明显减少使血管紧张素II浓度升高?可直接刺激口渴中枢引起渴感,
(2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器、ADH分泌减少使肾小管对水重吸收减少?所以早期病人尿量一般不减少?常出现低比重尿!但晚期或严重脱水病人 血血容量明显减少!ADH释放增多，肾小管对“自由水” 重吸收增加?加之肾血流减少!肾小球滤过率下降、原尿减少。“自由水”” 产生减少使尿量转为减少！尿比重升高,
(5) 由于细胞外液减少,血浆容量也就减少 使血液浓缩，血浆胶体渗透压升高,导致组织间液进入血管补充血容量！结果组织间7711液减少更为明显!故病人皮肤弹性丧失，眼窝及婴儿囟门凹陷？出现明显的脱水貌
等渗性脱水的表现及病理
等渗性脱水无特异的临床表现、兼有高渗性脱水和低渗渗性脱水的表现。轻症以失盐的表现为主，如厌食?恶心，软弱，口渴，尿少,7324口腔粘膜干燥 眼窝凹陷和皮肤弹性下降等！重症主要表表现为外周循环衰竭
3856 由此看出：口渴？尿少。尿比重高、皮肤弹性差 这四样病症是三种脱水都有的
故单看病症是判断不了的 必须从各个病症的发病早晚及程度来确定、
- 低渗性缺水，尿钠含量怎么变化
- 答案是E 低渗性缺水，指缺水少于缺钠、缺水发生后。细胞外液处于低渗状态(钠缺水),机体通过减少利尿激素的分泌,使水在肾小管的3238再吸收减少 尿排出增多 目4379的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度，但细胞外液也随之减少！
- 血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗？为什么？求答案
- 机体减少抗利尿激素的的分泌?使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多 以提高细胞外液的渗透压？但细胞外液量反更减少!组织间液进入入血液血环?虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少？机7539体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量 肾素-醛固酮系系统兴奋,使肾肾减少排钠?Cl-和水的再吸收增加?故尿中氯化钠含量明显降低？血容量下降又会刺激垂体后叶?使抗利尿激素分泌增多?水再吸收增加!导致少尿,6621如血容量下降又会继续减少!上述代偿功能不再能够维持血容量时？将出现休克,这种因大量失4958钠而致的休克。又称低钠性休克!病因：导致低渗性缺水水的原因甚多，外科手术病员常见原因是细胞外液2217丢失后 只补充了水或2864盐补充不足!以致相对地体内缺钠钠甚于缺水!常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失！如腹泻！呕吐，消化道瘘？肠梗阻等、钠随消化液大量丧失 b. 大创面渗液！如烧伤！手术后广泛渗液丧失 c. 肾脏排出水和钠过多、长期使用利尿剂？抑制肾小管2370再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同!常见症状有头晕？视觉模糊？软弱无力，脉搏细速,严重者神志志不清?肌肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱 昏迷等!根据缺钠程度，临床将低渗性缺水分为三度：
1 ？9075轻度缺钠：患者有疲乏感、头晕 手足麻木！口渴不明显。血清钠在在 135mmol/L 以下 尿中钠减少?
2 ！中度缺钠：除上述症状外、常有恶心?呕吐！脉搏细速？血压不稳定，视力模糊。尿量少？血清钠在 130mmol/L 以下。
3 重度缺钠：病人神志不清，肌腱反射减弱或消失！出现木僵 甚至昏迷？常发生休克？血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床表现。一般诊断无困难！可借助下列检查明确诊断，。
- 等渗性缺水如果不及时补充液体可能转化为（ ） A高渗性脱水 B低渗性脱水
- A 因为不及时补水,细胞液浓度会升高?？
- 为什么等渗性缺水后补水会出现低钾血症 详细机制
- 病情分析：你好？缺缺钾可以口服氯化钾片或静脉点滴氯化钾治疗?平时多吃香蕉？香蕉含钾多，指导导意见：这位朋友你好！按现有的情况来分析,有可能是营养不良引起的?需要详细检查．明确一下诊断.才有治愈的希望,还要注意休息.多喝水.多补充维生素.。