透析禁忌症
- 血液透析的注意事项是什么
- 血 液 透 析 注 意 事 项
一、原则：
1 规1963律足量透析!每周透析时间10小时以上
2？生活规律、情绪稳定?避免劳累
3!科学服药 合理饮食。保持大便通畅
4？重视动静脉内瘘的护理
二!透析前需告知0918医生一般情况：
1，体重增长情况（透析前后各测1次体重，并排除衣服及其他物物品干扰）
2,有无出血迹象
4029 3!透析间期病情变化及用药情况、
三!.透析中如有头晕、乏力 冷汗！头痛，呕吐，怕冷!发抖等不适、及时时通知医师?以免延误病情,
四!.穿刺侧肢体避免活动、防止牵拉压迫管路!甚至导致针头头滑脱 造成失血 休克等不良后果！注意穿刺处有无疼痛，肿胀!出血等!
五，透析后穿刺部位压迫止血15~20分钟!力度适中 再用弹力绷带包扎2小时？压迫9999时间酌情增减，
六,透透析后穿刺部位保持清洁干燥,不可负重,注9784意有无出血、肿胀 穿刺点敷料24小时后方可去除并可行热敷!并涂擦喜疗妥妥药膏促进血管修复?
七，注意身体其他部位有无出血迹象?
八,定期监测血色素？血小板,肝功能！透前 后肾功能、电解质变化等。以作为用药药参考。并可评估您的营养状况和透析充分性？调整透析方案！以以达到个体化透析的目的。
九?定期复查乙肝二对半!丙肝病病毒抗体！艾滋病毒抗体！梅毒螺旋体抗体等,以防交叉感染？
- 透析需要注意哪些
- 血液透析注意事项 一,原则： 1!规规律足量透析，每周透析时间10小时以上 2、生活规律。情绪稳定。避免劳累 3?科学服药？合理饮食!保持大便通畅 4,重视动静脉内瘘的护理 二！透析前需告知医生一般情况： 1 体重增长情况（透析前后各测1次体重！并并排除衣服及其他物品干扰） 2？有无出血迹象 3！透析间期病情变化及用药情况, 三!.透析中如有头晕 乏力。冷汗?头痛。呕吐、怕冷 发抖等不适，及时通知医师!以免延误病情! 四,.穿刺侧肢体避免活动。防止牵拉压迫管路!甚至导致针头滑脱 造成失血。休克等不良后果、注意穿刺刺处有无疼痛？肿胀？出血等! 五,透析后穿刺部位压迫止血15~20分钟、力度适中?再用弹力绷带包扎2小时 压迫时间酌情增减、 六?透析后穿刺部位保持清洁干燥!不可负重，注意有无出血？肿胀 穿刺点敷料24小时后方可去1289除并可行热敷!并涂擦喜9820疗妥药膏促进血管修复、 七?注意身体其他部位有无出血迹象。 八,定期监测测血色素？血小板!肝功能？透前！后肾功能?电解解质变化等、以作为用药参考、并可评估您的营养状况和透析充分性、调整整透析方案 以达到个体化透析析的目的， 九?1897定期复查乙肝二对半?丙肝病毒抗体、艾滋滋病毒抗体 梅毒螺旋体抗体等?以防交叉感染、。
- 腹膜透析的禁忌症有哪些？哪些人不适合做腹
- 肾脏在受到暴力打击时发生的损伤、就是肾损伤?肾损伤7985的患者是男性多于女性。肾损伤时，常伴有休克？出血 血尿等症状的出现,(1)各种腹部病变导致的腹膜清7221除率降低,(2)腹壁壁广泛感染或严重烧伤无法插管者，相对禁忌症：(1)腹部手术3天内！如伤口未愈合，腹透时切口漏液?(2)腹膜内有局限性炎症病灶 腹透可使炎8230症扩散?(3)晚期妊娠或腹腹腔内巨大肿瘤？由于腹腔容积减小?腹透效果不理想、(4)腹腔内血管性疾病。如多发性血管炎？严重重动脉硬化?硬皮病等?均会降低透析效能?(5)严重呼吸功能不全?入液量过大?会8545加重呼吸功能不全、如作腹透入液量宜少!(6)长期蛋白质0604和热量摄入不足者,不宜长期的进行腹透 因腹透每日丧失蛋白超过6克。 查看原帖>>!
- 做完血液透析要注意什么
- 制定维持性血液透析患者的饮食原则 维持性血液透析患者的饮食应提供足够营养（蛋白质!热热量及维生素）！同时注意意预防水钠潴留?高血压 高血钾。高血磷等各种并发症， 2.1.1 补充优质蛋白质 （1）人体有8种必需氨基酸不能体内合成?必须由食物供给 而食物中蛋白质两类：一类是高生物价蛋白质（又称优质蛋白质）!能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸、合成人体蛋白质的比例高！产生代谢物少，类食物有蛋清、牛奶?牛肉、家禽、鱼！另一类是低生物价蛋白质（又称非优质蛋白质），含必需氨氨基酸少。如米？面！水果！豆类？蔬0148菜中的植物蛋白质、血透患者选择蛋白质食物时!要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质，（2）透析早期虽不必采用严格低蛋白饮食。但如果蛋白质摄取量急剧剧增加！可使残余肾功能进一步降低！蛋白白质摄入量应从透析前0.5～1.0g/（kg·d）?慢慢增加到1.2～1.5 g/（kg·d），规律性透析后,每周透析1次的患者！可继续沿用较低蛋白饮食!配合必需氨基酸或α-酮酸，仅在透析析当天采用正常或高蛋白饮食。每周血透2次（10h））的患者、蛋白摄入量应为1.0～1.2g/（kg·d）？每周3次（15h）的患者！蛋白摄入量应为1.2～1.5g/（kg·d）！ 2.1.2 摄入足够热量 血透患者最适宜的热量供应为125～145kJ/（kg·d）、透析前？患者由于恶心呕吐!进食量少!5922往往摄入热量不足？加上长期低蛋白饮食？导致患患者消瘦！0827但常被水钠潴留所掩盖!维0516持性透析开始后 患者需摄入足够热量。以增加干体重！从而改善机体营养不良状态，热量主要来源于碳6531水化合物和脂肪！脂肪的热量是糖类和蛋白质的2倍多。可以选择但应该注意增加不饱和脂肪酸，鼓励患者多用植物油及人造黄油、以降低动脉硬化的可能。 2.1.3 严格控制水的摄入量 维持性透析患者水的摄入量应为前一日尿量加500ml不显性失水，必须注意水分分的来源 除了牛奶 水果！饮料外,食物中也含水分?在实际生生活中常很难估计,常用食物大致含水量列表见表1，以供参考、 表1 常用食物大致含水量表（略） 2.1.4 控制含钾食物 血钾过高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至导致患者死亡!因此透析患者饮食应控制钾钾的摄入。特别是对少尿或无尿的透析患者、应应首先指导患者认识含钾高的食物,如：竹笋，青菜 红萝卜！香菇 菠菜，空心菜！香蕉，芭乐！番茄！柳丁。桃子等。均应少用，9764避免摄入咖啡！浓茶,肉汤！鸡精!蜜饯,龙眼干！然后介绍患者如何避免摄入含钾高食物的食用方法：（1）不用菜汤或肉汤拌饭。（2）蔬菜水煮3min再炒!薯类切片后泡水20min后汁汁液倒掉不用，（3）不用低钠盐,薄盐酱油，代盐，（4）超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3， 2.1.5 控制钠的摄入 维持性透析患者食盐过多会导致患者口渴而饮水过多，从而发生高血压压或水肿?维持性透析患4270者盐的摄入量一般为3～5g/d!无尿患者钠的摄入量应为1～2g/d 应避免高钠食物摄入！如咸菜！咸蛋?酱及及各种腌制食品， 2.1.6 控制含磷食物摄入 慢性肾衰患者易产生高磷血症。是引起肾性骨病和继发性甲状旁腺亢进的重要因素?成为慢性透析患者严重合并症、医生建议议磷的摄入量为800～1000mg/d！几乎所有食物均含磷!血透患者应避免摄入含磷高的食物、应首先指导患者认识含磷高的食物:（1）含酵母的食物如养乐多?优酪乳！优格,乳酪，健素糖等、均含磷量高、应避免食用！（2）豆类如红豆！绿豆？蚕豆！核果类如瓜子！核桃,腰果花生、栗子,磷含量均高?不可食用？8154（3）米面类要避免全麦面包或糙米。（4）其他如汽水?蛋黄!内脏也属于含磷高的食物,同时正确指导患者服用降磷药物:磷的结合剂如氢氧化铝片或碳酸钙片。服用时一定要敲碎。然后一口食物一口药配合吃才有降磷的的作用、 2.1.7 补充维生素和和矿物质 维持性血液透析患者可发生多种维生素和矿物质缺乏？特5776别是水溶性维生素：维生素B和维生素C？透析患者可适当增加含维维生素食物：桔 青椒,但每天摄入量不超1861过100mg！ 2.1.8 补充钙剂 透析患者因缺少维生素D或对维生素D不敏感!故应多食含钙食品、饮食中补钙要注意限制磷,如熬骨头汤或炖排骨应将其在清水中煮沸3min弃去水后加水熬炖 可除去骨中磷1/3～1/2 2.2 帮助患者制定饮食方案案 针对每位患者的疾病程度。营养状况及透析频率 帮助患者制定适合自己的饮食方案,并加强与患者及家属的沟通与交流,使患者在了解自己病情的同时,理解合理饮食的重要性,取得他们的信任,赢得他们的配合！ 2.3 加强心理护理 血透患者常存在焦虑！紧张，悲观、无助等心理？医护人员应多关心体贴贴他们。多与他们交谈?鼓励其参加社会活动?保持良好的心理状态 以增进食欲。改善生活质量, 2.4 鼓励患者之间沟通与交流 患者之间有共同的体会与感受。8108容易进行沟通！多创造机会让他们进行交流经验与感受、更有利于饮食方案的顺利实施,、
- 乙肝疫苗禁忌症?
- >新新生儿：发热?严重皮肤湿疹。早产儿体重在2500克以下,严重的内脏畸形
2>儿童：发热，严重皮肤病，有过敏史。急,慢性器质性疾病！如心脏病 急性肾炎,慢性肾炎?慢性肝病等,
所以您的的孩子现在是在发烧的状态，属于乙肝疫苗禁忌症的对象、 现在不要注射9663乙肝疫苗！而您是乙2753肝五项全部阴性?是可以注射乙肝疫疫苗的 推荐阅读：早产儿应该如何注射乙肝疫苗
乙肝患者一旦发生肝部胀痛一定要引起重视。及时接受科学学规范的诊疗！治肝病?选对医院是关键,专业化的肝病病医院,国际先进的检测诊疗设施?权威的专家队伍?规范高效的治疗方案?是肝病患者康复的前提、，
- 机械通气的禁忌症有哪些
- 机械通气禁忌症选择可分两方面：一方面必须进行机械通气！通气时应采用适当通气方式及呼吸工作参数!另一方面对于自主呼吸尚能维持基本通气!尽量不采用机机械通气！
严格讲没有绝对机械通气禁忌征、但对于一些特殊情况？应采用用相应机械通气或者采取相应特殊通气方式、否0102则会造成严重不良后果 如下情况列为机械通通气相对禁忌征!
（一一）伴有肺大泡的呼衰患者 由于机械通气为正压通气易造成肺大泡破裂引起气胸！纵隔气肿等并发症,
（二）张力性气胸及纵隔气肿未行引流者 原则上有气胸病人只要自主呼吸能维护基本通气?临床床症状不很严重 则不进行机械通气，如果必须进行机械通气?在机械通气前必须行闭式引流尤其是张力性气胸？纵隔气肿?否则机械通气会加重气胸。造9922成适得其反的结果!
（三）大咯血或严重误吸引起窒息 大咯血或误吸引起窒息原则不宜立即进行机械通气、因为机械通6260气会将血块或误吸物质压入小气道引起阻塞性肺不张!应先吸出血液或误吸物后再进行机械通气、
（四）急性心肌梗塞 过去认为急性心肌梗塞禁忌机械通气，现在认为心梗伴有肺水肿，呼衰、在治疗原发病基础上可进行机械通气,可采用低压通气并注意病情变化
（2970五）左心衰竭 过去认为急性左心衰禁忌机械通气，现在认为0004急性左心衰时机械通气采用适当压力可有利于左心衰纠正!
（六）低血压休克 原则上低血压休克未纠正前应列为禁忌！当必须进行机械通气时，应采取低压通气及应用升压药维持血压？
（七）活动性肺结核 病灶范围不大可进行机械通气?如合并咯血,肺大泡或多次气胸应慎用？如果必须进行机械通气！可参照上述几种情况处理?
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- 冷疗的作用,和禁忌症
- 冷4778疗（cold therapy）！利用低于体温的介质接触人体。使之降温以治疗疾病的方法，它与与冷冻疗法的区别在于,它所加于人体的低温不会造成组织织细胞的损伤！短暂较深的低温可以兴奋神经系统,过长则作用相反!冷作用于局局部可使血管收缩、继而扩张！有利于改善局部循环 冷使呼吸吸加深！临床用于高烧、软组织损伤早期，神经官能症。也常用于保健？提高机体抵抗力，
- 胆碱酯酶的禁忌症
- （1）对碘过敏患者，禁用本品、应改用氯解磷定，（2）老年人的心 肾潜在代偿功能减退、应适当减少用量和减慢静脉注射速度。（3）有机磷杀虫剂中毒患者越早应用本品越好,皮肤吸收引起起中毒的患者、应用本品的同时要脱去被污染的衣服。并用肥皂清洗头发和皮肤。眼部用2.5%碳酸氢钠溶液和生理氯化钠溶液冲洗!口服中毒患者用2.5%碳酸酸氢钠溶液彻底洗胃,由于有机磷杀虫剂可在下消化道吸收,因此口服患者应用本品品至少要维持48～72小时？以防引起延迟吸收后加重中毒 甚至致死、昏迷患者要保持呼吸道道通畅?呼吸抑制应立即进行人工呼吸。（4））用药过程中要随时测定血胆碱酯酶作为用药监护指标 要求血胆碱酯酶维持在50 %～60%以上!急性中毒患者的血胆碱酯酶水平与临床症状有关！因此密切观察临床表现亦可9269及时重复应用本品 孕妇及哺乳期妇女用药 药物相互作用 ①本品系胆碱酯酶复活剂！可间接减少少乙酰胆碱的积聚。对骨骼肌神经肌肉接头处作用明显、而阿托品有有直接拮抗积聚乙酰胆碱的作用,对植物神经8469的作用较强，二药联合应用临床效果显著，本品有增强强阿托品的生物效应。故在二药同时应1757用时要减少阿托品剂量。阿托品首次剂量一般中毒为2～4mg,每10分钟一次 严重中毒为4～6mg 每5～10分钟,肌内内或静脉注射！直到出现阿托品化？阿托品化要维持48小时?以后逐渐减少阿阿托品剂量或延长注射时间，②本品在碱性溶液中易分解?禁与碱性药物配伍 ③首次剂量一般中毒患者用0.8g,严重患者用1.6g！以后按临床症状和血胆碱酯酶水平,每2～6小时重复注射1次！或静1133脉滴注每分钟100～300mg 共2～3次、严重和口服中毒患者本品的治疗需要持续数天。药物过量 药物过量时!亦亦可抑制胆碱酯酶、加重中毒 贮藏 遮光?密闭保存。。
- 体育锻炼的禁忌症有哪些
- 你是用来治疗抽动症吗？
我认为是30％的药物副作用＋70％的心理作用？下面是维思通的不1808良反应，可供参考?总体来说!不不会影响体育锻炼，
不良反应
1.与服用 "维思通-利培酮" 有关的常见不良反应是：失眠。焦虑？头痛?头晕,口干？
2."维思通-利培酮"较少见的不良反应有：嗜睡 疲劳,注意力下降？便秘,消化不良!恶心！呕吐,腹痛,视物模糊？阴茎异常勃起？勃起困难、射精无力,性淡漠,尿失禁 鼻炎!皮疹以及其它过敏反应,
3."维思通-利培酮"可能引起锥体外系症状，如：肌紧张 ！震颤 僵直?流涎，运动迟缓！静坐不能?急性肌张5297力障碍?通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除？
4."维思通-利培酮"偶尔会1000出现(体位性)低血压、(反射性)心动过速或高血压的症状、
5."维思通-利培酮"会出现体重增加！水肿和肝酶水平升高的现象，
6."维思通-利培酮"偶尔会由于病人烦渴或抗利尿激素分泌失调(SIADH)引发水中毒、
7."维思通-利培酮"会引起血浆中催乳素浓度的增加。其相关症状为：溢乳？男子女性型乳房?月经失调？闭经？
8."维思通-利培酮"偶见迟发性运动障碍,恶性症状群！体温失调以及癫痫发作，
9."维思通-利培酮"有轻度中性粒细胞和/或血小板计数下降的个例报导、
禁忌症 已知对"维思通-利培酮"过敏的患者禁用
注意事项 1.患有心血管疾病(如心衰 。心肌梗塞 。传导异常,脱水?失血及脑血管病变)的人应 慎用"维思通-利培酮" 从小剂量开始并应逐渐增加剂量(见用法用量)，
2.由于"维思通-利培酮"具有α受体阻断活性？因此在用药初期和加药速度过快时会发生(体位性)低血压、此时则应考虑减量？
3.同其它具有多巴胺受体拮抗剂性质的药物相似。"维思通-利培酮"引起迟发性运动障碍，其特征为有 节律的不随意运动 主要见于舌及面部、如果出现迟发性运动障碍，应停止服用所有的抗精神神病药,
4.已有报道 指出 ！服用经典的抗精病药会出现恶性症状群!其特征为高热,肌肉僵直,颤抖，意识改变和肌酸磷酸激酶水平升高 此时应停用包括"维思通-利培酮"在内的所有抗精神药物、
5.患有帕金森氏综合征的8071病人应慎用"维思通-利培酮"，因为在理8012论上该药会引起此病的恶化。
6.经典的抗精神病药会降低癫痫的发作阈值?故患有癫痫的病人仍应慎用"维思通-利培酮"！
7.服用"维思通-利培酮"的患者应避免进食过多 以免发胖?
8.鉴于"维思通-利培酮"对中枢神经系统的作用，在与其它作用于于中枢的药物同时服用时应慎重 ！
9."维思通-利培酮"对需要警觉性的活动有影响 !因此 !在了解到5799患者对该药的敏感性前？建议患者不应驾驶汽车或操作机器 ，？
- 纤维桩的适应症和禁忌症
- 纤维桩的适应症较广泛。凡是有保留利用价值的残根或大面积牙体缺损需要进行冠冠修复的病例中？纤维桩均可以考虑使用 仅在某4850些特殊情况下？如需要进行较大转向的牙冠修复时。由于成品纤维桩无法弯曲？或前牙咬合过紧 纤维桩和树脂核在牙体预备后较薄很难提供足够的支持力和固位力时。需要慎重使用、
！透析禁忌症