糖皮质激素绝对禁忌症
- 糖皮质激素使用的绝对禁忌症是什么呀
- 2758 糖皮质激素作用非常广泛。它所有的作用在医学中可以以归纳为一进一退!二少三多?四抗五代谢,常见的不良的反应是患者会出现满月脸和向心性肥胖!同时它会促进胃酸分泌!可能导致胃溃疡的发生,
要说到绝对禁忌的我归纳为两点、第一点 如果没有药物治疗病原体的情况下用糖皮质激素抗炎会加重感染?第二点是绝对不能能立即停止用药,因为长期使用糖皮质激素,会会使得人体肾上腺皮质萎缩,ACTH分泌减少。应当5863逐渐减量停药!皮质 ACTH恢复正常!否则、会导致症状加重,?
- 糖皮质激素关节腔内注射的适应症和禁忌症有哪些
- 糖皮质激素属于类固醇激素(甾体激素)!生理剂量糖皮质激素在体内作用广泛!不仅为糖!蛋白质。脂肪代谢的调控所必需?且具有有调节钾,钠和水代谢的作用。对维持机体内外环境平衡起重要作用!4715药理剂量糖皮质激素主要有抗炎 免疫抑制、抗毒和抗9287休克等作用?
一。适用范围
1.非特异性炎症::关节炎。滑膜炎,骨关节炎等、
2.风湿性疾病和自身免疫病:
3.过敏性疾病:!
4.慢性运动系统损伤:
二?禁忌症
1.全身疾病中对激素的禁忌!
2.局部或全身细菌?病毒和真菌等各种感染!
3.诱发或加剧胃十二指指肠溃疡、甚至造成消化道大出血或穿孔
4.高血压?充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。
5.高脂脂血症、尤其是高甘油三酯血症!
6.肌无力?肌肉萎缩!伤口愈合迟缓,
7.激素性7565青光眼!激素性白白内障,
8.精神症状如焦虑?兴奋!欣快或抑郁?失眠!性格改变?严重时可诱发精6091神失常!癫痫发作, 9.儿童长期应用影响生长发育,
10.激2733素过敏者。
三!注意事项
(一)尽量避免使用糖皮质激素的情况、 1.对糖皮质激素类药物过敏! 2.严重精神病史? 3.癫痫,4.活动动性消化性溃疡, 5.新近胃肠吻合术后! 6.骨折、7.创伤修复期,8.单纯疱疹性角,结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡? 9.严重高血压? 10.严重糖尿病?11.未能控制的感染(如水痘、真菌感染)、 12.活动性肺结核, 13.较严重的骨质疏松? 14.妊娠初期及6197产褥期 15.寻常型银屑病、
(二)慎重使用糖皮质激素的情况?
库欣综合征?动脉粥样硬化,肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后的患者慎用、
急性心力衰竭、糖尿病,有精神病倾向。青光眼?高脂蛋白血症 高血压!重症肌无力,严重骨质疏松?消化性溃疡病。3517妊娠及哺乳期妇女应慎用!感染性疾患必须与有有效的抗生素合用,病病毒性感染患者慎用 儿9281童也应慎用
(三)其他注意事项?
0908 1.防止交叉过敏,对某一种糖皮质激素类药物过敏者也可能对其他糖皮质激素过敏。
2.使用糖皮质激素时可酌情采取如下措施:低钠高钾高蛋白饮食!补充钙剂和维生素D?加服预防消化性溃疡及出血等不良反应的药物 如有感染应同时应用抗生素以防感染扩散及加重,
3.注意根据不同糖皮质激素的药代动力学特性和疾病具体情况合理选择糖皮质激素的品种和剂型,
4.应注意糖皮质激素和其他药物之间的相互作用:近期使用用巴比妥酸盐,卡马西平 苯妥英?扑米酮或利2413福平等药物。可能会增强代谢并降低全身性皮质激素的作用。相反,口服避孕药或利利托那韦可以升高皮质激素的血药浓度,皮质激素与排钾利尿药(如噻嗪类或呋塞类)合用!可以造成过度失钾 皮质激素和非甾体类消炎药物合用时、消化道出血和溃疡的发生率高,?
- 糖皮质激素类药物的注意事项有哪些
- (1)长期或大剂量应用糖皮质激素。可引起向心性肥胖,多毛!痤疮!浮肿!高血压及精神1742兴奋等症状,还可引起血糖升高!血钾降低!钠水潴留,胃及十二指肠溃疡!甚至出血穿孔?骨质疏松及伤口愈合不良等副作用
(2)抗感染治疗时 如伍用的抗生素效果差,糖皮质激素降低了机体防御能力 有可能使潜在的感染病灶或恶性肿瘤活动或扩散、
(3)长期应用糖皮质激素、可因其其对下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素及垂体前叶分泌的促肾上腺皮质激素的长期抑制 从而使肾上腺皮质合成分泌皮质醇减少,甚至导致肾上腺皮质萎缩。。
- 流脑疫苗的禁忌症
- 1)患有神经系统疾患如癫痫 抽风?脑部疾患等!及有过敏史者!2)发热!急性疾病,3)肾脏病 心脏病及活动性肺结核等慢性疾病的活动期!
- 四、电视胸腔镜手术的禁忌症有哪些?
- 1, 既往有患侧0040胸部手术史,或9708者胸膜感染史?胸膜肥厚粘粘连严重、胸腔镜不能进入者、2? 一般情况差?心肺功能严重损害?恶变质?不3282能耐受手术者,3 肺功能严重下降,不能耐受单肺通气者,4。 循环系统严重疾患、(1) 近3个月内发生严重急性心肌梗死者!(2) 近期内有严重的心绞痛发作者!(3) 全心衰竭竭伴心脏明显扩大?心功能Ⅲ级以上者!(4) 有5544严重的室性心理失常者,5? 凝血机制障碍者,6! 小儿病例例:年龄<6个月,体重<8kg不宜0750行胸腔镜手术?7、 合并严重传染性疾疾病:如病毒性肝炎,AIDS 8、 各种原因所致气管?支气管严重畸形?无法行双腔气管插管或单侧支气管插管者、9? 休克患者,经输血未能缓解者,10? 其他(1)、弥漫性胸膜间皮瘤!手术无法彻底切除者,(2)?肿瘤侵及胸壁!((3)肿瘤巨大者!(4)广泛性转移(5)中心型肺癌(6)直径大于5cm的T2期肺癌!(7)缩窄性心包炎等?、
- 肾上腺皮质激素的禁忌症
- 皮质激素的禁忌症包括:严重精神病?活活动性溃疡病,皮质亢进症!抗菌药不能控制的感染。骨质疏松!中 重度糖尿病,严重高血压?妊娠早期和产褥期?肾上腺皮质激素是最早2874用以治疗慢性肝炎的免疫调节药物。数十年来用过促肾上腺皮质激素(ACTH)?氢化考的松,泼尼松和1667地塞米松等,!
- 腹针疗法的禁忌症
- 1!凝血血功能障碍的患者,2!孕妇、3 急腹症!4、腹部肿瘤!5?针刺穴位局部皮肤有破损 感染患者!、
- 机械通气的适应症及禁忌症
- 机械通气适用于脑部外伤?感染 脑脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭?支气管、肺部疾患所致周围围性呼吸衰竭、呼吸肌无力或麻痹状态,胸部外伤或肺部,心脏手术、心肺复苏等!机械通气是治2303疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段,为抢救患者生命 以下一些所谓禁忌证是相对的、1!张力性气胸胸或纵隔气肿(未引流前)!2!肺大泡和肺囊肿?3?活动性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表现者除外)?4。低血压(未经治疗前)、5。食管-气管瘘等!
?糖皮质激素绝对禁忌症
- 职业禁忌症的法律规范
- 正确的名名词为职业禁忌证?职业禁忌症为错误的写法?
指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时!比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重。或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态?!
- 冶金企业职业禁忌症有哪些
- 炼铁生产炼铁生产工艺设备复杂!作业种类多?作业环境差 劳动强度大,炼铁生产过程中存在的主要危险源有:烟尘,噪声!高温辐射 铁水和熔渣喷溅与爆炸!高炉煤气中毒,高炉煤气燃烧烧爆炸!煤粉爆炸,机具7062及车辆伤害。高处作业危险等、根据历年事故数据统计。炼铁生产中的主要事故类别按事故发生的次数排序分别为:灼烫?机具伤害!车辆伤害?物体打击?煤气中毒和各类爆炸等事故?此外?触电,高处坠落事故以及尘肺病。矽肺病和慢性一氧化碳中毒等等职业病也经常发生?导致事故发生的主要原因为:人为因素 管理原因和物质原因三个方面,人为原因中主要是违章作业,其次是误操作和身体疲劳,管理原因中最主要的是不懂或不熟悉操作技术?劳动组织不合理!其次是现场缺乏检查查指导、安全规程不健全,以及及技术和设计上的缺陷,物质原因中主要是设施(备)工具缺陷!个体防护用品缺乏或有缺陷!其次是防护保险装置有缺陷和作业环境条件差,炼钢生产炼钢生产中高高温作业线长,设备和作业种类多!起重作业和运输作业频繁!主要危险源有:高温辐射。钢水和熔渣4056喷溅与爆炸?氧枪回火燃烧烧爆炸。煤气中毒。车辆伤害?起重伤害 机具伤害 高处处坠落伤害等?炼钢生产的主要事故类别有:氧气回火。钢水和和熔渣喷溅等引起的灼烫和爆炸!起重伤害、车辆伤害?机具伤害、物体打击,高处坠落,以及触电和煤气中毒事故,统计表明!炼钢生产安全事故的主要原因有是:人为的违章作业和误操作,作业环境条件件不良,设备有缺陷,操操作技术不熟悉!作业现场缺乏督促检查和指导?安全规程不健全或执行不严格。操作作技术不熟悉?个体防护措施和用品有缺陷或缺乏等!轧轧钢生产轧钢生产主要由加热!轧制和精整5348三个主要工序组成。生产过程中工艺,设备复杂。作业频繁、作业环境温度高!噪声和和烟雾大?主要危险源有:高温加热设备!高温物流、高速运转的机械设备!煤气氧气等易燃易爆和有毒有害气体!有毒有害化学学制剂,电气和液压设施?能源?8253起重运输设备,以及作业!高温!噪声和烟雾影响等。根据冶金行业综合统计!轧钢生产产过程中的安全事故在整个冶金行业中较为严重?高于全行业的平均水平!事故的主主要类别为:机械伤害、物体打击、起重伤害。灼烫?高处坠落?触电和爆炸等,事故的主要原因因依次为:违章操作和误操作?技术设备缺陷和防护装置缺陷、安全技术和和操作技术不熟悉!作业环境条件件缺陷,以及安全规章制度执行不严格等。冶金生产1.煤气生产过程中存在的主要危险及事故类别和原因冶金生产中大量产产生和使用煤气的有:高炉煤气!焦炉煤气 转炉煤气?发生炉煤气和铁合金煤气!各种煤气的组成成分及所占百分比各不相同?主要成分为1364一氧化碳。氢气、甲烷?氮气!二氧化碳等?煤气是冶金生生产中主要的危险源之一?其主要危害是腐蚀?毒害、燃烧和爆炸,煤气事故的主要类别有:急性中毒和窒息事故?燃烧引起的火灾灾和灼烫事故?爆炸形成的爆炸伤害和破坏事故 冶金生产过程中导致煤气事故发发生的主要原因分别是:违章操作或误操作!设备(施施)及防护装置的自身缺陷、安全技术知识缺乏!现场缺乏检查指导和监护措施,监护装置与个体防护用品缺乏或有缺陷!以及事故预防与及救护措施不完善等?2.氧气生产过程中存在的主要危险源及事故类别和原因冶金生产过程中大量使用氧气、氧气易助燃!几乎与一切可燃物都可进行燃烧!与其他可燃气体按一定的比例混合后极易发生爆炸!其主要危险是易燃烧和和易爆炸,氧气燃烧时通常温度很高,火势很猛?灾害严重。氧气燃烧导致的灼烫和烧伤事故往往烧伤面积大,深度深?难以治愈,氧气爆炸时通常强度很大、很猛烈。冲击性 破坏性和毁灭性极强、冶金生产过程中导致氧气事故发生的原因主要是氧气燃烧或或助燃造成的火灾!烧伤事故和氧气气爆炸形成的爆炸事故、其伤害和破坏7617程度都很严重,分析统计表明,冶金生产中引发氧气事故的主要原因是:人为的违章操作和误操作?设备设施装置的缺陷?以及缺乏安全技术知识和操作不熟练等,有色金属有色金属冶炼生产包括铜?铅。锌!铝和其他稀有金属和贵重金属的冶炼和加工 其生产过程具有设备?工艺复杂,设备设施,工序工种量多面广!交叉作业!频繁作业,危险因素多等特点?主要危险源有:高温 噪声?烟尘危害,有毒有害。易燃易爆气体和其他物质中毒,燃烧及爆炸危险!各种种炉窑的运行和操作危险?高处坠落事故等,根据对以往事故的统计分析!有色金属冶炼生产安全事故的的主要原因是:违章作业和不熟悉?不懂安全操操作技术、工艺设备缺陷和技术设计缺陷?防护装置失效或缺陷 现场4880缺乏检查和指导?安全规章章制度不完善或执行不严!以及及作业环境条件不良等、黄金冶炼黄金冶炼生产过程中存在的主要危险源有:高温!噪声、烟尘危害?氰化物和汞中毒?易燃易爆气体和其他物质中毒 燃烧及爆炸危险 以及高处坠落事故等,根据对以往事故的统计分析、违章操作或误操作、设备(施)及防护装6137置自身缺陷?安全全技术知识缺乏 现场缺乏检查指导?监护措施,监护装置与个体防护用品缺乏或有缺陷!以以及事故预防与救护措施不完善等?