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等渗性缺水特点

低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗,为什么
  绝对不可以!低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水?此时水和钠同时缺失!但失钠多于缺水!故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态?   除积极治疗病因外!首先要补充血容量!针对缺钠多于缺水的特点!采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注。以纠正体液的低渗状态和补充血容量。   1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度 估计需要补给的液体量!   2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量?以改善微循环和组织器官的灌流。晶体液补充用量也要多?可先给3%氯化钠溶液200~300ml 尽快纠正血钠过低!恢复细胞外液量和渗透压?使0769水从水肿的细胞内外移、以后再根据病情继续给3457高渗盐水或等渗盐水,!
高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
  一?水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围?细胞外液的渗透 压也保持正常,它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少,肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激?以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少、引起肾素-醛固酮系统的兴奋 醛固酮的分泌增加,醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收?随钠一同被再吸收的水量也有增加!使3830细胞外液量回升,由于丧失的5350液体为等渗?基本上不改变细胞外液的渗透压 最初细胞内液并不向细胞外间隙转移?以代偿细胞外液的缺少 故细胞内液的量并不发生变化?但这种液体丧失持续时间较久后。1902细胞内液也将逐渐外移、随同细胞外液一起丧失!以致引起细胞,缺水,   病因 常见的有:①消化液的急性丧失。如大量呕吐,肠瘘等,②体液丧失在感染区或软组织内?如腹腔内或腹膜后感染,肠梗阻 烧伤等?这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分!   临床表现 病人有尿少,厌食、恶心? 乏力等 但不口渴! 舌干燥,眼球不陷、皮肤干燥?松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%。即丧失细胞外液的25%时!病人出现脉博细速 肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状   诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失?失液或不能进食已持续多少时间,每日的失液量估计有多少。以3222及失液的性状等、实验室检查可发现红细胞计算,血红蛋白质量和红细胞压积明显增高,表示有血液浓缩 血清Na+和CI-一般无明显降低,尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定、以确定有否酸(或碱)中毒,   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失、但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少!组织间液进入血液循环。虽能部分9274地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋,使肾6204减少排钠,CI-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺7353激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多!水再吸收增加!导致少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能不5613再能够维持血容量时。将出现休克,这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克!   病因 主要有:①胃肠道消化1088液持续性丧失,如反复呕吐?胃肠道长期吸引4814或慢性肠梗阻、以致钠随着大量消化液而丧失。②大创面慢性渗液 ③肾排出水和钠过多,例如应用排钠利尿剂(氯噻酮!利尿酸等)时,未5764注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水,临床表现 随缺钠程度而不同?常见症状有头晕?视觉模糊,软弱无力,脉搏细速,起立时容易晕倒等 当循环血量明显下降时!肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留?可出现神志不清、肌痉挛性疼痛。肌腱反射减弱、昏迷等、   三)高渗性缺水 又称原发性缺水?水和钠虽同时缺失、但缺水多于缺钠!故血清钠高于正常范围 细胞外液呈高渗状态?位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激、病人感到口渴而饮水 使体内水分增加?以降低渗透压,另方面 细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多,以致肾小管对水的再吸收增加。尿量减少?使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量 如继续缺水!则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加。加强对钠和水的再吸收。以维持血容量、缺水严重时!因1876细胞外液渗透压增高?使细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内、外液量都有减少 最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外1035液缺水的程度!脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够,如食管癌的吞咽困难 重危病人的给水不足。鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液?②水分丧失过多?如1330高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%),烧伤暴5210露疗法?糖尿病7176昏迷等?   临床表现 随缺水程度而有不同,根8767据症状轻重?一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外。无其他症状 缺水量为体重的2%~4%。2.中度缺水 极度口渴 乏力,尿5096少和尿比重增高 唇舌干燥,皮肤弹性差 眼窝凹陷!常出现烦躁?缺水量为体4315重的4%~6%!3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂、幻觉,谵妄,甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量超过体重的6%、?
低渗性脱水得特点是什么?
  低渗性脱水又称缺盐性脱水?即失盐多于失水?这种情况大多是由于严重呕吐!腹泻,大出血或大面积烧伤等、导致水和盐的大量丢失?又未能及时补充而造成的?由于细胞外液0798的渗透压降低、抗利尿激2749素的分泌减少,故患者的尿量增加!也无口渴的现象?容易造成没有脱水的假象,这种情况可以采用向患者输入生理盐水的方法治疗!,等渗性缺水特点
低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量: A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少
  答案是E   低渗性缺水、指缺水少于缺钠?缺水发生后?细胞外液处于低渗状态(钠缺水)。机体通过减少利尿激素8706的分泌!使水在肾小管的再吸收减少,尿排出增多。目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度,但细胞外液也随之减少?又使机体肾素一醛固5079酮系统兴奋,肾排钠减少,氯和水的再吸收增加,因此尿中氯化钠减少,!
等渗性脱水3:2:1是什么意思
  补液用3:2:1液的组成为:5%或10%葡萄糖,生理盐水!1.4%碳酸氢钠等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状,水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外5994液渗透压也维持正常?它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少?由于丧失的液体为等渗 基本上不改变细胞6163外液的渗透压!最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移 以代偿细胞外液的减少?故细胞内液量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后!细胞内8356液将逐渐外移?随同细胞外液一起丧失!以致引起细胞缺水,!
从仙人掌的根,茎,叶的特点说明这种植物为什么能在长在沙漠缺水的环境
  仙人掌?是一种生命力十分顽强的奇特的热带植物?   盆栽的仙人掌?它百折不挠的性格十分让人吃惊?有水!无水。天热,天冷它都不在乎 它翠绿的身体长着一块块长满硬刺的掌状茎!它么没不断向上生长?像叠罗汉似的?一片“绿色的手掌”里又长出一片“绿色的小手长”?使4208人产生不少遐思,它生长在什么地方都以这个姿势矫健地挺立着、在炎热久旱的夏天里!其它盆栽都已经垂下了头。而仙人掌像勇士一样抬着头?眺望那蓝蓝的天空;在寒风刺骨的冬天里?别的盆栽早已被主人捧回室内、可是仙人掌坏顶着风霜 不惧周围的环境?它从来不讲究!它一扎下根,就好像在说:“这地方真好 就在这里生长吧!”仙人长浑身是硬刺?什么野兽见到它都马上止步?害虫想啮食它、身子总被扎得千疮百孔!一快绿色的仙人掌折断到地面?大家都以为它枯死了。不,如果你这样任为就错了。它用身体的养份生出根 又培养出一棵青春焕发的小仙人掌、这是真正的“落地生根”、它的顽强生命力谁可比得上呢?这看起来很平凡的植物?谁料得到。它会长出美丽的小花,就9471像武士头盔上的彩缨?   仙人掌是热带植物,它形状像手掌、故名仙人掌!它不畏酷暑、就是气温高达摄氏40度!7302它几天不喝水也能坚强地活下去 就这样它日日。月月!年年经受着烈日的考验?快4612活地生长着!人也要有这种不屈不挠的景神、不论顺境还是逆境、都要以坚强的意志生活着。工作着,   1)能量最强:仙人掌中除了含有许多营养素外。还有一万多种植物营养素,而植物营养素是目前科学家正在潜心研究,认为其效力将远超过维他命的物质、   (2)生命力最强:仙人掌有特别强的生存“意志力”!即使是一节脱离母株的仙人掌也能够以无性生殖的方式繁殖,令人惊异的是?仙人掌在没有水或泥土的环境还能存活五年或六年之久!   (3)各种营养素的“催化剂”:仙人掌的特殊成分可使各种营养素能更快速为人体吸收,利用、   (4)可增加免疫力:根据临床实验,仙人掌可增强人体的抵抗力、!
过多饮水为什么会引起低渗性脱水
  适度就好?过多饮水?容易造成水中毒!
低渗性脱水会有什么症状
  低渗性脱水?又称继发性脱水!   症状根据病情缺钠程度分为三类   轻型:头晕乏力   中型:恶心呕吐尿量减少并伴有血压紊乱手足麻木   重型:出现四肢发凉、体温低!脉细弱而快等休克表现 并伴木僵等神经症状。严重者昏迷?
世界上最缺水的国家中,绝大部分地区的气候特点是什么?其原因主要是什么?
  人均占水量少的国家如中国和印度? 降水量少的地区!非洲的北部地区?因为非洲北部属热带沙3754滩气候?几乎没有降水? 还有就是中东地区了!因为中东地下层多为石油!而水资源极为缺乏,所以中东一直因水资源而冲突不断,?
低渗性缺水会造成细胞水肿吗 求解!
  会!低渗性缺水 组织液浓度低,细胞内液相对稍高、导致细胞外液向细胞内流?
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