低渗性缺水尿量减少
- 为什么等渗性脱水要补低渗液?
- 从理论上说 等渗性脱水时候最好在纠正病因的同时快速补充平衡盐溶液(常用乳酸钠和复方氯化钠) 较少7003用等渗溶液 因为等渗溶液喊cl离子比血清中高50mmol/l, 至于你说的低渗液,应该是因为在现实处理中,病人会通过不感蒸发!即不通过汗腺!从皮肤或呼呼吸道丧失水分!这这样就往高渗性脱水发展,所以常以以等渗溶液渗透压的1/2~2/3为宜, 但如果处理很及时,要很快输入?可以就用平衡盐溶液!,
- 低渗性脱水时,早期尿量会略微增多,为什么
- 因为低渗性脱水是失na大于失水 早期ECF量变化不大,但但是渗透压下降!于是ADH分泌减少?使得肾小管的重吸收作用减弱、所以尿量略微增多.(我刚学这一块儿。有点懵 本本来想来看看网上怎么说的 结果看到了这个问题?您是一年前提的问了?现在应该是比较透彻了,能不能帮帮我看一下我想的对不对?)?
- 低渗性脱水的特点
- 低渗性脱水病病因病理
【病因学】
导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后?只补充了水或盐补充不足?以致相对地体内缺钠甚于缺水!常常见原因:a.胃肠道消化液持续性丧失?如腹泻、呕吐!消化道瘘?肠梗阻等?钠随消化液大量丧失!b.大创面渗液 如烧伤、手术后广泛渗液丧失 c.肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠?
【发病机理】
细胞外液钠浓度降低!呈低渗状态后?首先机体减少7195抗利尿激素的分泌以排出水!增加醛2431固酮的分泌以保钠,同时,组织间液进入血液循环?部分地补偿血容量,维持循环血量。如果失盐过多或继续失盐 水从尿中继续排排出外?细胞外液渗透压下降 水由细胞外转移至细胞内、则血容量及组织间液均明显降低,出现低血容量性休克 这种0093因大量失钠而致的休克,又称为低钠性休克,此0438时肾血流量及滤过率降低?尿量减少或无尿!
临床表现
根据缺钠程度而有不同!常见症症状有头晕!视觉模糊 软弱无力?脉搏细速。严严重者神志不清?肌肉痉挛性疼痛?肌4382腱反射减弱!昏迷等、根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度:
1。轻轻度缺钠:患者有疲乏感。头晕 手足麻木,口渴不明显,血清钠1100在135mmol/L以下,尿中钠减少
2?中度缺钠:除上述症状外!常有恶心,呕吐!脉搏细速!血压不稳定!视力模糊。尿量少?血清钠在130mmol/L以下!
3!重度缺钠:病人神志不清?肌腱反射减弱或消失 出现木僵 甚至昏迷?常发生休克?血清钠在120mmol/L以下。
低渗性脱水诊断鉴别
9680根据体液丧失病史及上述临床表现,2028一般诊断无困难,可借助下列检查明确诊断 a.尿Na+测定?常有明显减少!b.血清Na+测定在135mmol/L以下时?表明明有低钠血症、并可判定缺钠程度 c.血浆渗透压降低?d.红细胞计数、血红蛋白量,血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高?而尿比重在1.010 以下、
低渗性3678脱水治疗
积极治疗病因外?首先要补充血容量,针对缺钠多于缺缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状态和补充血容量!
1?轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量,例如。体重重60kg的病人?测定血清钠为135mmol/L,则则估计每公斤体重丧失氯化钠 0.5g,共缺钠盐30g?一般般可先补给一半、即15g,再加上钠8872的日需要量4.5g 共19.5g?1212可通过静脉滴注5%葡萄、低渗性缺水尿量减少
- 高渗等渗低渗性脱水常见于哪些情况
- 脱水水是指人体大量丧失水分和Na+!引起细胞外液严重减少的现象?按其严重程度的不同?可分为高渗性脱水?低渗性脱水7210和等渗性脱水! 高渗性脱水高渗性脱水又称缺水性脱水、即失水多于失盐,这种情况大多是由于高温?大量出汗或发高烧等导致大量失...3811。
- 等渗性缺水为什么一次性快速补液?
- 因为“高渗性”和“低渗性”缺水!医生都有一个要调2500节病人的渗透压成“等渗”的问题!医生就有一个观察病人渗透压的过程。所以,就就要先快后慢!才能准确地调节病人的渗透压、而等渗的缺水就按按缺水量,算出该输多少!就一个劲地输0.5%葡萄糖+0.9氯化钠即可 不需要观察高渗的或低渗的输多了?输少的问题,、
- 等渗性脱水的病人大量输入生理盐水会导致高氯血症??
- 等渗性失水 原则给予等渗溶液
溶液氯浓度明显高于血浆,5688引起代谢性酸中毒,单独大量使用可致高氯血症、。
- 为什么低渗性缺水血容量下降时会刺激神经垂体使抗利尿激素分泌增多?
- 因为血血容量下降嘛?刺激抗利尿激素分泌增加原尿的重吸收啊,这是人体的一种自我代偿和保护
- 血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?
- 是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水,定义:水和钠同时缺失!但缺水少于缺钠?血清钠低于于正常范围 细7351胞外液呈低渗状态 机体减少抗利尿激素的分泌?使水在肾小9555管内的再吸收减少。尿量排出增多!以提高细胞外液的渗透压!但细胞胞外液量反更减少?组织间9988液进入血液血环!虽虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少、面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮系统兴奋!使肾减少排钠,Cl-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低?血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利尿激素分泌泌增多,水再吸收增加,导致少尿!如血容量下降又会继续减少?上述代偿功能0200不再能够维持血容量时?将出现休克,这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克?病病因:导致低渗性缺水的原因甚多,外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足!以致相对地体内缺钠甚于缺水,常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻 呕吐,消化道瘘 肠梗阻等,钠随消化液大量丧失, b. 大创面渗液。如烧伤。手术后广泛渗液丧失! c. 肾脏排出水和钠过多!长期使用利尿剂!抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同?常见症状有头晕?视觉模糊,软弱无力?脉搏细速。严重者神志不清!肌肉痉挛性疼痛!肌腱反射减弱、昏迷等、根据缺钠钠程度,临床将低渗渗性缺水分为三度:
1 ?轻度缺钠:患者有疲乏感、头晕?手足麻木,口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下、尿中钠减少、
2 中度缺钠:除上上述症状外,常有恶心、呕吐、脉搏细速!血压不稳定?视力模糊?尿量少 血清钠在 130mmol/L 以下?
3 重度缺钠:病人神志不清?肌腱反射减弱弱或消失、出现木僵!甚至昏迷?常发生休克!血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及8499上述临床表现。一般诊断无无困难?可借助下列检查明确诊断。 a. 尿 Na+ 测定?常有明显减少, b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时?表明有低钠血症 并可判定缺钠程度 c. 血浆渗透压降低, d. 红细胞计数,血红蛋白量,血细胞比容。血非蛋白氮及尿素均有增高 而尿比重在 1.010 以下,
- 过多饮水为什么会引起低渗性脱水
- 适度就好 过多饮水,容易造成水中毒,
- 如何减少火灾发生事故
- 您好,
一般的火灾首先在在几个小时之前就产生烟雾?不过这个烟雾是我们无法用肉眼能够看到的。火灾整个过程从一开始散发少量的不可见烟雾粒子到一段时间后发展为明火 对火灾进行响应的时间越早!越能够减少可能造造成的损失?同时确保保业务的持续性。早期报警可以提供额外的响应时间!使人们能够在业务不中断的情况下?在火灾造成重大损失之之前对隐患进行排查、所以要避免火灾发生!就要从极早期的不可烟着手!需要安全的地方可以安装 ICAM极早期空气采样火灾自动化报警系统
首先要了解有哪些起火原因:
1. 放火?刑事犯放火、精神病人,智障人放火!自焚。
2. 违反电气安装安全规定,电气设6616备安装不合规定;导线保险丝不合格;避雷设备?5160排除静电设备未安装或不符合规定要求!
3. 违反电气使用安全规定!电气设备超负荷运行,导线短路。接触不良!静电放电以及其他原因引起电器设备着火!
4. 违反安全操作规定、在进行气焊!电焊操作时?违反操作规定;在使用?储存危险化学品时,操作失误而又处理不当;在储存运输易燃易爆物品时?发生摩擦撞击?混存。遇水 酸?碱。热,
5. 吸烟。乱扔烟头(不在规定场所吸烟)、火柴杆?
6. 生活用火不慎,炉灶,燃气用具等发生故障或使用不当!
7. 玩火?小孩玩火 燃放烟花。爆竹不当。
8. 自燃!物质受热;植物,涂油物!煤堆垛过大,过久而又受潮!受热;危险化学品遇水 遇空气。相互接触!撞击、摩擦自燃?
9. 自然灾害。雷击!风灾。8269地震及其他自然灾害,
10. 其他、不属于以上九类的其他原因,如战争,
了解了问题!怎么解决也就可以大致了解了,
除此之外?还有一些基本的保障措施:
1,建筑在建造时要严格按标准进行防火设计?
2!加强自动消防设施的维护保养、确保消防系统统的完整好用!
3 认真真贯彻公安部61号令 加强员工培训教育?尤其是44649个能力建设?开展灭火和疏散演练!是预防群死群伤重特大火灾的的重要手段?
怎样预防火灾事故
火是一一种自然现象?驯服的火是人类的朋友!它给人们带来光明和温暖?推动了人类的文明和社会的进步?但火如果失去控制,酿成火灾?就会给人们生生命财产造成巨大损失,据统计:1997年我国共发生火灾14万多起?伤亡7千多人?而其中有8%的火灾是因小孩玩火造成的!可见。了解掌握一些6594消防知识?减少和预防火灾的发生 对同学们来来说是多么重要?
(1)玩火
许多同学对火感到新奇,常常背3361着老师和家长做玩火的游戏!有的点火烧纸,烧柴草 在野外堆烧废轮胎 废塑料等?还有的的在黑暗处烧火柴,弹火柴棍。燃放烟花炮竹、有的在野外烧马蜂窝窝……!
然而!几乎每一种玩法都具有引起火灾的危险性,同学们年纪小 缺乏4511自我保护的能力,所以平时应注意做到::
1.充分认识玩火的危害性和可能带来的严重恶果!无论任何时候都不玩火,
7945 2.打火机?火柴。鞭炮等常常是是诱发儿童玩火的物品、平时不要在身上携带这这些东西,
3.同学间要互相监督!互相提醒,如发现有同学玩火应该立即制止 并报告老师和家长?对他们进行批批评教育
(2)爱护消防设备,保持通道畅通
为预防发生重大火灾事故!防患于未然 人们在许多地方设置了消防设备 这这些设备一旦被挪用或损坏,遇上火灾、人们就会束手无策!
1.不要搬动?挪用或损坏消火栓、水枪!水带,灭火器以及专门用于消防的锹!镐!钩,沙箱!提桶等?
2.现代化的商场 宾馆?图书馆等许多公共场所的墙上都安装有红色火警按钮?同学们千万不要随意按动它
3.楼梯通道是发生火灾时人员脱险逃生的通道!也是抢救火场被困困人员的必经之路!务必保持畅通通无阻!不要在这些地方存放自行车和堆放杂物?
如有疑问?欢迎提问。、