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等渗性缺水短期内出现

等渗性缺水的病理特点是?
  你好?根据你说的情况需要根据患者的病情决定的、补液需要根据患者的整体情况给予调整的。
低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗,为什么
4934  绝对不可以、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水?此时水和钠同时缺失!但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围!细胞外液呈低3669渗状态,   除积极治疗病因外!首先要补充血容量!针对缺钠6196多于缺水的特点?采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注。以纠正体液的低渗状态和补充血容量、   1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度、估计需要补给的液体量!   2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量。以改善微循环和组织器官的灌流?晶体液补充用量也要多,可先给3%氯化钠溶液200~300ml、尽快纠正血钠过低!恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内外移,以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水!?
等渗性缺水 的问题
   【提问】、【回答】学员您好?您的问题答复如下:低渗性脱水:水和钠同时缺失!但2456缺水少于缺钠、血清钠低于正常范围(小于等于130mmol/L)、细胞外液呈低渗状态,等渗性缺水:水和钠成比例的丧失。血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常?高渗性脱水:水和钠同时丧失。8143但缺水多于缺钠?故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态!高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症) 除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外?其余实验室检查结果则与之相反?稀释性低钠血症 即水过多?主要指水过多使血清钠被稀释所致、可由于慢性心力衰竭!肝硬化腹水!肾病综合征等引起?临床表现为无力!恶心,呕吐。肌痉挛,精神神经症,脑水肿,颅内高压综合征,血压正常或升高 辅助检查血钠明显低于正常!血钾正常或减低 血浆白蛋白?血红细胞压积、血尿素氮一般正常!尿比重低 尿钠及尿氯化物增高!!
等渗性脱水静脉补液时,累积失水部分应补多少张含钠液
  溶液中电解质与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性?低渗性!高渗性1455)分别选用!一般等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/37986张含钠液!高渗性脱水用1/3张含钠液   1.补液量 根据脱水程度决定?轻度脱水约50ml/kg 中度脱水50~100ml/kg,重度脱水100~120ml/kg。先按2/3量给予?因为脱水时细胞内液(含钾液)亦损失?需用含钾液补充、由于细胞同时失钾 故细胞外液的钠不仅通过消化道等途径丢失
低渗性脱水引起的失水体征,为什么书上解释是组织间液
  低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水!水和钠同时缺失!但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少?组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮系统兴奋?使肾减少排钠?CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶?使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加?导致少尿,如血容量继续减少、上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克!这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克、病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失 如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻 以致钠随着大量消化液而丧失!②大创面慢性渗液?③肾排出水和钠过多 例如应用排钠利尿剂(氯噻酮,利尿酸等)时?未注意补给适量的钠盐?以致体内缺钠相对地多于缺水?临床表现 随缺钠程度而不同,常见症状有头晕,视觉模糊。软弱无力!脉搏细速,起立时容易晕倒等?当循环血量明显下降时。肾的滤过量相应减少?以致体内代谢产物潴留,可出现神志不清!肌痉挛性疼痛、肌腱反射减弱。昏迷等 、
为什么等渗性脱水补液用2分之1张的液体,而不是1张
  百度(儿科补液-一见钟情的主页)。
等渗性缺水输Nacl为什么会高氯性“酸中毒”呢?谢谢
  血浆维持阴离子的主要成分是氯离子和碳酸氢根离子   如果大量输入氯化钠,将导致碳酸氢根被稀释!   从而使碳酸氢根的缓冲作用减弱!引起稀释性代谢性酸中毒/高血氯性代谢性酸中毒/AG正常型代谢性酸中毒,(人卫、病生,7/8年制、155页)   另外其实不管是盐水还是糖水?在制作过程中都有酸性原料参与!之后再滴定为接近PH7、二者本身Ph就是偏酸的,糖的Ph比盐通常更酸一些?
等渗性脱水的病人大量输入生理盐水会导致高氯血症??
  等渗性失水 原则给予等渗溶液   溶液氯浓度明显高于血浆 引起代谢性酸中毒。单独大量使用可致高氯血症 !等渗性缺水短期内出现
等渗性脱水伴有代谢性酸中毒时应补充
   补生理盐水 一般酸中毒不补碱!只有很严重的时候才会补百分之五的碳酸氢钠!
名词解释:什么是低渗性脱水?
  水和钠同时缺失!但缺水少于缺钠?血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态   ?
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