中度等渗性缺水怎么算
- 等渗性缺水 的问题
- 【提问】,【回答】学员员您好?您的问题答复如下：低渗性脱水：水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠！血清钠低于于正常范围（小于等于130mmol／L），细胞外液呈低渗状态。等渗性缺水：水和钠成比例的丧失。血清钠仍在正9364常的范围?细胞外液渗透压也保保持正常。高渗性脱水：水和钠同时丧失?但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态!高血容量性低钠血症（即稀释性低钠血症）。除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症（低血容量低钠血症）相同外？其余实验2699室检查结果则与之相反！稀8710释性低钠血症 即水过多!主要指水过多使血清钠被稀释所致?可由于慢性性心力衰竭！肝硬化腹水！肾病综合征等引起?临床2545表现为无力？恶心？呕吐、肌痉挛，精神神经症？脑水肿 颅内高压综合征，血压正常常或升高,辅助检查血钠明显低于正常。血钾正常或减低、血浆白蛋白。血红细胞压积，血尿素氮一般正常、尿比重低！尿钠及尿氯化物增高？!中度等渗性缺水怎么算
- 等渗性缺水的定义
- 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。是外科科病人最易发生的!指水和钠成比例例的丧失?血清钠仍在正常的范围？细胞外液渗透压也8137保持正常 常见的有：①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等，②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染。肠梗阻和烧伤等、临床表表现少尿,畏食?恶心 乏力!舌干燥,眼窝下陷？皮肤干燥?松弛 但不口渴、当丧失体液达体重的5％（相当于丧失细胞外液20％）时!出出现血容量不足症状。当丧失体液达达体重的6％～7％时,可出现严重休克 当体液的丧失主要是胃液时。可伴发代谢性碱中毒征象。！
- 低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗，为什么
- 6679 绝对不可以?低渗性缺水又称慢性缺水或继发性性缺水？此时水和钠同时缺失?但失钠多于缺水!故故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态?
除积极治疗病因外、首先要补充血容量、针对缺钠多多于缺水的特点、采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注?以纠正体液的低渗状态和补充血容量、
1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度，估计需要8913补给的液体量。
2.重度缺钠且出现休克者应先补4351足血容量？以改善微循环和组织器官的灌流、晶体液补充用量也要多！可先给3%氯化钠溶液200～300ml,尽快纠正血钠过低 恢复细胞外液量和渗透压?使水从水肿的细胞内外移，以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。!
- 腹水 导致低渗性脱水的原因
- 因为水向浓度高的地方聚集
这是渗透原则
既然腹水也是2062一种聚集？那么腹水渗透压高
含钠必然高
那么失钠大于失水就成立了
- 低钠血症会造成血浆低渗性,但是为什么不会造成溶血呢?
- 低钠血症造成血浆渗透压下降！3126细胞内相对高渗？水从细胞外进入细胞内？细胞水肿、但是细胞膜的3939弹性很好 尤其是红细胞 变形性极佳？除非低钠血症很严重了才会出现溶血，那时候以为低钠血症的关系我想想人早死了吧:)！
- 8月男婴 7kg 中度低渗性脱水 计算第一天补液方案
- 低渗性缺水的补液:静脉滴注5%葡萄糖盐水溶液或高渗氯化化钠溶液，其补液量为: (正常血钠量-测得血钠量)*体重(Kg)*0.6(女性为0.5) 因为我不知道你们测的血钠量!所以不能给出具体答案 (正常血钠值为135到145mmol/L)！
- 等渗性脱水的实验室检查可以显示什么
- 等渗性脱水检查项目:血清钠！脉搏、血压 血血浆渗透压POP 水与钠成比例地丢失？血清钠浓度130～150mmol/I，血浆渗透压280～310mOsm/L,机体内的钠主要来源于食物中的食盐、经肠道吸收入血液 其中47%存在于骨骼中 约10%存在于细胞内液!44%存在于细胞胞外液,是细胞外外液中含量最多的阳离子、多以氯化钠的形式存在!机体内95%的钠盐经肾排出体外。钠的主要功能在于保持细胞外液容量?维持渗透压及酸碱平衡,并具有维持肌肉，神经正常应激性的作用?血清钠正常值：火焰光度分析136～146mmol/L 136～146mEq/L?离子选择电极法145～155mmol/L145～155mEq/L?
- 患者,60KG,诊断为中度等渗性脱水,第一个二十四小时需要给液体量怎么算出来的啊??拜托各位了 3Q
- 体重×5%=?、
- 低渗性脱水是由什么原因引起的
- 导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后？只补充了水或盐盐补充不足 以致相对地体内缺钠甚于缺水!常见原因： a. 胃肠道消化化液持续性丧失,如腹泻,呕吐！消化道瘘，肠梗阻等、钠随消化液大量丧失！ b. 大创面渗液，如烧伤!手术后广泛渗液丧失? c. 肾脏排出水和钠过多 长期使用利尿剂。抑制肾小管再吸收钠！，
- 低渗性缺水引起体液容量的变化： 血浆，组织间液，细胞内液，都减少，以组织间液为主。
- 首先等渗性缺水与低渗性缺水都是以细胞外液减少为主,
细胞外液包括血浆（5%）和组织液（15%）
1.低渗性缺水以组织间液减少为主
细胞外液渗透压降低、机体减少抗利尿激素的分泌?使水在肾小管内的重吸收减少,尿量排出增多来提高细胞外液的渗透压。但这样确使细胞外液量减少加重 所9154以为补充血容量不足组织间液进入血液循环！结果导致组织间液的减少超过血浆的减少,
2.等渗性缺8749水以血浆减少为主?
0549细胞外液渗透压维持正常
细胞外液减少首先导致血容量不足!机体通过增加醛固酮的分泌促进钠水重吸收,使细胞外液量回升？不再造成组织间液进一0088步减少！
3.高渗性缺水以细胞内液减少为主，
细胞外液渗透压升高
细胞外液的渗透压升高使细胞内液向细胞外液转移 造成细胞内液明显减少！
个人是这么理解的?有些不对之处。望其纠正！互相学习！共同进步,！