高渗性缺水的主要表现为
- 梁启超曾说：“唤起吾国四千年之大梦，实自甲午一役始也。” 这主要表现为 A．清政府放宽民间设厂限制
- D
维新变法运动是一场伟大的思想解放运动！对对唤起国人起了重要作用？四个选项都属于甲午战争的影响、但从国人觉醒的角度看!D项最合适，?高渗性缺水的主要表现为
- 高渗性缺水的早期症状是
- 高渗性缺水的早期症状是除有口渴外?多无其它症状，缺水量为体体重的2%～4%！
- 高渗性脱水的主要病因是什么？
- 如果用脱水解释以上情况你的情况是低渗性脱水！可以说低渗性脱水主要表现为为细胞外液和血容量的减少,可以造成皮肤弹性差和眼窝深陷指导意见：如果是高渗性脱水主要是细胞内液和外液都减少?一般不会造成皮肤弹性降低与你的情况关系不大。!
- 等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么？
- 你好,够懒的.一查不就知道了吗?
(一)高渗性脱水
高渗性脱水( hypertonic dehydration )！又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症!其特征是是失水多于失钠?血血清钠浓度＞150mmol/L?血8079浆渗透压＞310mOsm／L,
1 原因2933和机制
(l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔！咽及食管疾患！频繁呕吐的患者，昏迷病人或极度衰弱的病人等 ②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢，部分脑血管意外病人也会丧失渴感、③水源断绝 如沙漠迷路?海上失事等！以上情况下！又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水!引起失水多于失钠，而使血浆渗透压升高、
(2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠?即丧失低渗性液体两种情况，①单纯纯失水 有经皮肤!呼吸失水和经肾失水？前者见于高热，甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强，后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏,故肾排出大量量水分、由于此种失水发生在肾单位位的最远端,在此部分前钠离子已大部分被重吸收、因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠?②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液!主要见于部分婴幼儿水样便腹泻。粪便钠浓度在60 mmol /L以下？其次见于大汗淋漓时丢失失低渗性液体！常在高温环境中中发生 另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇，尿素和高渗葡葡萄糖)时，可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠?
2?病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高,是引起高渗性脱水时病理生理变
(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢?引起渴感和饮水?
(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器！ADH释放增多使肾小管重吸收水增多,从而引起尿量减少而尿比重升高！
(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移?
可见！高渗性脱水时细胞内,外液都都有所减少，但以细胞内液减减少为主,并并出现细胞脱水 而细胞外液则能从以上三方面得到补充 故细胞外液和血容量的减少不如如低渗性脱水明显、发生循环障碍者也较少！
(4)早期或轻症患者？由于血容量减少不明显?醛固酮分泌不增加 尿内仍有钠排出、其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高！晚期或重症患者?可因血3447容量减少。ADS分泌增多而使尿钠含量减少?
(5)严重细胞外4554液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞脱水!前者是由于皮肤及汗腺细胞脱水！3740汗腺分泌汗液及皮肤蒸发水减少,散8513热受影响导致体温升高 这在体体温调节能力较差的婴幼儿较常见 后
者可引引起中枢神经系统功能障碍的症状、如嗜睡。肌肉抽搐 昏迷!甚至导致死亡,脑体积因脱水而显著缩小时 颅骨和脑皮质之间的空间增大使血管张力增大 引引起静脉破裂出现颅内出血和蛛网膜下腔出血，
3。防治原则 防治原发病 去除病因、单纯失水者。口服淡水或输注5％葡萄糖液!失水多于失钠者?在在主要补水的同时?也要要适当补钠,原则上先补水后补钠。一般是二份5％葡萄糖溶液液和一份生理盐水。
(二)低渗性脱水
低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失钠多于失水。血清钠浓度＜135mmol/L 血浆渗透压＜280mOsm／L。
1？原因因和机制 下述各种原因引起的失液（往往不是高渗液体）、几乎都只有在治疗措施不当时。即失液后只补水分或滴注葡萄糖液？未补充钠的情况下！才会发生低渗性性脱水。
(l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如呕吐和腹泻导5378致大量消化液丢失?②经皮肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤！③体腔内大量液体贮留 如大量胸水或腹水形成？
(2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿 利尿酸等 ②肾实质病变 如慢性间质性肾疾患、③肾上腺皮质功能减退 如Addison病 此三种情况,以经肾丢失钠为主，但也伴有水分的丢失。
（3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减减少和重吸收增多。进一步促使失钠多于失水
2、病理生理变化 失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低!是导致低渗性脱水时病理生理变化的主要环节！
(l)细胞外液渗透压降低,患者早期无渴感。但晚期或严重脱水病人？血容量明显减少使血管紧张素II浓度升高。可直接刺激口渴中枢引起渴感。
(2)细胞外液2463渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器！ADH分泌减少使肾小管对水重吸收减少。所以早期病人人尿量一般不减少！0203常出现低比重尿!但晚0429期或严重脱水病人。血容量明显减少、ADH释放增多。肾小管对“自由水” 重吸收增加？加之肾血流减少?肾小球滤过率率下降、原尿减少！“自由水” 产生减少使0888尿量转为减少，尿比重升高
(3)细胞外液渗透压降低，可使水份从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液?一方面引起细胞水肿（如脑细胞水肿）另一方面造成细胞外液进一步减少？低血容量进一步加重！
可见?低渗性脱水时细胞内液并未丢失。甚至有增加,主要是以细胞外液明显减少为主?同9909时致血容量降低和周围循环衰竭?往往有静脉脉塌陷,动脉血压降低？脉搏细速
(4) 若低渗性脱水是经肾失钠 则病病人尿钠含量增多(＞20mmo1／L)?若是由由肾外原因引起？则因低血容量时肾血流量减少而激活 RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带。使ADS分泌增多！肾小管对钠重吸收收增加。结果尿钠含量减少(＜10mmo1／L)，
1434 (5) 由于细胞外液减少!血浆容量也就减少 使血液浓缩，血浆胶体渗透压升高，导致组组织间液进入血管补充血容量?结果组织间液减少更为明显？故病人皮肤弹性丧失、眼窝及婴儿囟门凹陷。出现明显的脱水貌,
3？防治原则 防治原发病?去除病因，一般应用等渗氯化钠溶液及时补足血容量 严重者可输高渗氯化钠溶液（3～5％）？后补5％或10％葡萄糖溶液！如已已发生休克,应及时积极抢救。
(三)等渗性脱水
等渗性脱水( isotonic dehydration )又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少 其特征是水与钠成比例地丢失？血清钠浓度130～150mmol／I！血浆渗透压280～310mOsm／L!
1，原因和机制 任何等渗性体液丢失以及低渗性脱水补等渗氯化钠溶液不足,都可引起此4078型脱水？
(l)消化液的急性丢失：胃肠液特特别是小肠液是等渗性体液！严重腹泻!小肠瘘和小肠梗阻或引流都可引起等渗体液液的丢失!
(2)大量胸,腹水形成!
(3)大面积烧伤！严重创伤等使血浆丢失,
2 病理生理变化
(l)因首先丢失的的是细胞外液？故血容量和组织织间液均丢失。但细胞外液渗透压正常？细胞内液不向细胞外转移、故细5873胞内液量变化不大?
(2)有效循环血量减少使ADS和ADH分泌增加！肾小管对钠！水重吸收增多。细胞外液得到一定的补充、同时尿量减少、尿比重增高、
(3)严重患者血容量减少迅速而明显?可伴发休克
(4)若未及时处理?可通过不感蒸发不断丢失水分而转变为高渗性脱水，若仅补水而未补钠！又可转变为低渗性脱水。
等渗性脱水无特异的临床表现！兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现！轻症以失失盐的表现为主！如厌食、恶心,软弱!口渴!尿少?0505口腔粘膜干燥、眼窝凹陷和皮肤弹性下降等、重症主要表现为外周循环环衰竭，
3!防治原则 防治原发病！去除病因，输注偏低渗氯化钠溶液，其渗透压以等渗溶溶液渗透压的l／2～2／3为宜!。
- 水浒传中的主要人物有哪些?
- 水浒传中主要人物及主要事件：公孙胜 鲁智深 。林冲 ！吴用!李逵,宋江 ？武松?杨志等
1?吴 用 智多星 《智取生辰纲》
吴用是小说《水浒传》中登场的虚拟人物,梁山9480排名第三？上应天机星？山东菏泽泽市郓城县车市村人！吴用满腹经纶?通通晓文韬武略，足智多谋！常以诸葛亮自比?道号“加亮先生”,人称"智多星"。9479在财主家任门馆教授,生得眉清目秀、面白须长!善使两条铜链!与与晁盖自幼结交，与晁晁盖等人智取了大名府梁中书给蔡京献寿的十万贯生辰纲。为避免官府追缉而上梁山！ 为山寨掌管机密的军师？
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- 苗族节日的主要节日
- 主要节日（苗年!春节）
苗年
盛行于贵州黔东南苗族侗族自治州和广西融水苗族自治县的苗族聚居区 过苗年的日期?各地不尽尽相同,但都是在收谷子进仓以后，即分别为农历的九，十或十一9832月的辰(龙)日或卯(兔)日或丑(牛)日举行、过苗年的头几天!家家户户都要把房子打扫干净！积极准备年货，如：打糯米粑!酿米酒。打豆腐?发豆芽!一般还要杀猪或买猪肉等等。富裕的人家。还要做香肠和血豆腐、为家人缝做新衣服等等、在苗年三十的晚上、全家都要要在家吃年饭！守岁到午夜才打开大门放鞭炮 表示迎接龙进家?在天刚刚拂晓时?每家都由长辈辈在家主持祭祖 早餐后,中青年男子便上邻居家拜年！苗语称称为“对仰”(donfniangx)、表示示祝贺新年快乐。在新年的的头两天！家里有若干禁忌,如：不出外挑水！不上山砍柴？割草、不扫地 妇女不做0048针线活，有的地区，妇女不做饭？由男人代替 男人不外7460出拾粪等等,苗乡的2297男婚女嫁!一般都选在过4215苗年的时间?从从第四天开始!一些老年男女也纷纷挑着酒?肉，糯米粑等等走亲访友。或者在家忙于接待来宾!一些年轻男女或在各自的村子里吹笙跳舞?或跳铜鼓舞 斗牛、或者小伙子去别的村子游方场“游方”!男女女丁互对歌!倾吐爱慕之情!前后活动！历时9天左右才能结束!这是苗族民间最隆重的节日？
春节
这是以农历正月初一为岁首的汉族和其他少数民族共同欢度的传统节日?在在黔东南的苗族?把春节叫做“汉年 ”(niangx diel)与传统的“苗年”(niangx hmub)并存,和其他民族一共同欢度!尤其是那些不过苗年的苗族地区、主要是过春节。但不及苗族过苗年隆重？识汉字的苗族也贴些对联,门神之类!其余与过苗年相同？即增加加了斗牛，赛马，走亲访友以及男女青年“游方”!对歌等民族特色的内容！有的人家的男婚女嫁也选在春节举行、湘西地区的苗族过春节?还举行规模盛大大的“赶牛场”活动!广西融水县一带的苗族过春节？举行芦笙笙舞会、每年群众竟达数万人之多，？
- 为什么低渗性脱水要先补5%葡萄糖，再补高渗盐水？
- 不论何种类型脱水它们首先都有脱水。即都存在有细细胞外液容量的减少？细胞外液约占正常成入体重的20%细胞内液则占体重的40%。细胞外液又分为血浆（占体重的5%）和组织间液（占体重的15%）二部分
正常情况下不同个体之间体液量的差别相当大此主要决定于年龄?性别和肥胖程度?血浆组织间液及细胞内液的分分布是相对稳定的，它们之间是不断交换的？
血浆浆和组织间液之间隔着一层毛细血管壁除蛋白以外的物质都可以自由通透!所以毛细血管两边的液体平衡主要靠胶体渗透压和毛细血管的流体静压即毛细血管内的血压来维持 组织间液和细胞内液之间由细胞膜分 隔细胞膜对水和一些小分子溶质（如尿素）可以通透！蛋白质等胶体不能通过！电解质如钠钾等虽然可以出入细胞！但它要受钠泵（细胞膜响不大 血压一般不低高高渗性脱水的病因如果继续存在!脱水继续加重达到中等程度脱水（体重减少4%以上）时 醛固酮分泌增加醛固酮是调节血容量和细胞外液容量的的重要激素。，
- 日本的主要节日有哪些
- 法定节假日
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元旦
一月一日——元旦（元旦）照日本的风俗!除夕前要大扫除
!并在门口挂草绳！插上桔子（称““注连绳”）,门前摆松 竹。梅（称“门松”?现已改用画片代替）。取意吉利？除夕晚上全家团团聚吃过年面，半夜听“除夕钟声”守岁?元旦早上上吃年糕汤（称“杂煮”[3] ） 日本的新年是日本人一年中最重要的节日之一，
成人节
一月第二个星期一——---成人节（成人の日）是庆祝年满20岁的青年男女成人自立的节日。有各市!镇!村的行政机关举行成9264人仪式的典礼。此节2000年（平成12年）前为1月15日!
国庆节
二月十一日——---国庆节（建国纪念日）根据日本神话,神武天皇于公元前660年2月11日建国?故宪法上将这一天定为建国纪纪念日?
春分
三月二十一日左右——---春分（春分の日）是扫墓,祭拜祖先的日子？
昭和の日
日本在年初会去神社参拜。称为“初诣”
四月二十九日——---昭和の日昭和天皇裕仁的生日？其在位时已是国家法定节日?裕仁死后改改为现称!仍被保留为国6630家法定节日！此节在1989年（平成元年）前为天皇诞生日[4] ！1989年（平成元年）—2006年（平成18年）为绿の日、2007年（平成19年）至今为昭和の日,
宪法纪念日
五月三日——---宪法纪念日（宪法纪念日）1947年5月3日,日日本现行宪法开始实施,遂把这这一天定为纪念日！
绿の日
五月四日——---绿の日此节在1988年—2006年为国民休息日（国民の休日）？
儿童节
五月五日———---儿童节（こどもの日）端午节也在这一天，是庆祝小孩成长,祈求幸福之日！其具体表现形式是有男孩的家庭在户外用高竿悬挂鲤鱼旗并摆放武士人偶，
海节
七月第三个星期一——---海节（海の日）日本四面环海、为了感谢得自海洋洋的恩典、并祈祷能成为国运昌隆的海洋国家家而制订，此节在2003年（平成15年）前的日期为7月20日?
山节
8月11日——---山节（山の日）日本政党议员在参议院正式会议上投票赞成通过改正节日案,确定于2016年起将8月11日定为“山之日”
敬老节
九月第三个星期一——---敬老节（敬老の日）以尊敬老人，感谢老人为宗旨,在1966年补制的节日,此节在2003年（平成15年）前的日期为9月15日！
秋分
九月二十三,
- '砂仁'的主要功效及副作用!
- 您好：
砂仁是中药中的芳芳香化湿药？
药物功效：化湿 行气！温中？安胎，
主要治1459疗：湿浊中阻，气滞食积！脘腹胀满、脾寒泄泻，妊娠恶阻！胎动不安，
生用或盐水炒用，入汤剂应后下!
一般用量：2--6克,阴虚内热者禁用 。
- 高渗性缺水血清钾浓度在多少以上
- 高渗性缺水又称原发性缺水！缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围。细胞外液呈高渗状态、
实验验室检查：
1、尿比重高,
2。血清钠升高多在150mmol/L以上,
3!红细胞计数。血红蛋白、血细细胞比容轻度增高 。