高渗性缺水早期症状
- 高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?
- 高渗5493性脱水的患者!由于8866失水多于失钠。使细胞外液渗透压升高 血钠升高及血管紧张素增多及血容量减少等因素均可刺激了下丘脑的口渴中枢？引起口渴,而低渗性脱脱水的患者血钠降低是相反的因素,尤其是早期或轻度患者口渴不明显!,
- 高渗性缺水血清钾浓度在多少以上
- 高渗性缺水又称原发性缺水！缺水多于缺钠？血清钠高高于正常范围,细胞外液呈高渗状态？
实验室检查：
1 尿比重高!
2 血清钠升高多在150mmol/L以上，
3 红细胞计数！血红蛋白！血细胞比容轻度增高,，
- 高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
- 一，水和钠的代谢紊乱
(一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水、外科病人最易8489生这种缺水，水和钠成比例1249地丧失,血清钠仍在正常范围!细胞外液的渗透 压也保持正常 它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激！以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少!引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮的分泌增加 醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收？随钠一同被再吸收的水量也有增加!使细胞外液量回升!由于丧失的液体为等渗？基本上不改变细胞外液的渗透压!最初细胞内液并不向细胞外间隙转移,以代偿细胞外液的缺少，故细胞内液的量并不发生变化，但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内7978液也将逐渐外移！随同细5993胞外液一起丧失。以致引起细胞,缺水,
病因 常见的有：①消化液的急性丧失 如大量呕吐？肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内。如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻。烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分
临床表现 病人有尿少，厌食,恶心？ 乏力等。但不口渴 舌干燥？眼球不陷 皮肤干燥 松驰 短期内体液的丧失失达到体 重的5%,即丧失细胞胞外液的25%时！病人出现脉博细速？肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的的症状？
诊断 主要依靠病史和临床表现!应详细询问7603有无消化液或其他体液的大量丧失？失液或不能进食已持续多少时间?每日的失液量估计有多少。以及失液的的性状等。实验室检查可发现红细胞计算，血红蛋白质量和红细胞压积明显显增高？表示有血液浓缩?血清Na＋和CI-一般无明显降低,尿比重增高 必要时作血气分析或二氧氧化碳结合力测定 以确定有否否酸(或碱)中毒，
(二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水！水水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围？细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少 尿量排出增多!以提高细胞外液的渗透压！但细胞胞外液量反更减少？组织间液进入血血液循环？虽虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少，面临循环血量的明显减少！机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量！肾素-醛固酮系统兴奋？使肾减少少排钠！CI-和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多 水再吸收增加,导致少尿！如血容量量继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克 这种9570因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克?
病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐?胃肠道长期吸引或慢慢性肠梗阻!以致钠随着大量消化液而丧失,②大大创面慢性渗液 ③肾排出水和和钠过多。例如应用排钠利尿剂(氯噻酮 利尿酸等)时。未注6905意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相对地多于缺水？临床表现 随缺钠程度而不同 常见症状有头晕。视觉模糊，软弱无力!脉搏细速 起立时时容易晕倒等!当循环血量明明显下降时？肾的滤过量相应减少?以致体内代谢产物物潴留！可出现神志不清。肌痉挛性疼痛、肌腱反射减弱，昏迷等,
三)高渗性缺水 又称原发性缺水，水和钠虽同时缺失！但缺水多于缺钠！故血清钠高于9199正常范围、细胞外液呈高渗状态,位于视丘下1385部的口渴中枢受到高渗刺激？病人感到口渴而饮水、使体内内水分增加？以降降低渗透压、另方面 细胞外外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多！以致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少?使细胞外液的渗透压降低和恢恢复其容量！如继续缺水？则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加!加强对钠和水的再吸收?以维维持血容量?缺水严重时！因细胞外液渗透压增高，使细胞内液移向细胞外间隙。结果是细胞内?外液液量都有减少？最后?细胞内液缺水的2475程度超过细胞外液缺水的程度?脑细细胞缺水将引起脑功能障碍
病因 主要为：①摄入水分不够 如食管癌的吞5627咽困难 重危病人的给水不足！鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液，②水分丧失过多！如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)。烧伤暴露疗法。糖尿病昏迷等！
临2011床表现 随缺水程度而有不同 根据症状轻重！一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外,无其他症状？缺水量为体重的2%～4%,2.中0197度缺水 极度口渴,乏力？尿少和尿比重增高？唇舌干燥、皮肤弹性差!眼窝凹陷？常出现烦躁！缺水量为体重的4%～6%?3.重度缺缺水 除上述症状外。出现躁狂。幻觉？谵妄,甚至昏迷等脑功能障碍的症状?缺水量超过体重的6%,!高渗性缺水早期症状
- 3、低渗性缺水的常见病因是（ ）A.大量出汗 B.摄入水不足 C.急性机械性肠梗阻
- 应该选C?
- 如何区分水质性缺水和水源性缺水
- 顾名思义、水质性缺水是水资源被污染无法饮用或使用，水源性缺水是没有水源？比如沙漠里就是水源性缺水,
- 血钠低于130mmol/l都是低渗性缺水吗。为什么
- 病情分析： 你好！你现在的情况是低渗性缺缺水的 多喝喝糖盐水的。意见建议：建议你加强营养?注意个人卫生的。到医院积极治疗的？祝你生生活愉快的！?
- 高渗性缺水补液为什么先糖后盐
- 是根据脱水的性质给补水的吧!消化液含盐多！当消化液丢失后后形成低渗性脱水，应先给盐从根本上缓解脱水!！
- 人体缺水的后果是什么症状？
- 1、口渴
2、皮肤 黏膜干燥，皮肤皱缩、婴儿可出现颅囟6962凹陷
3，少尿以至无尿
4!神智淡漠
5、瞻望!昏迷
6，死亡，
- 间歇型干咳（一小时或几小时一次），无痰，说话或者缺水时加重， 请问是什么病的症状，如何治疗，谢谢
- 很有可可能是鼻炎诱发了咽炎，因为鼻咽腔和口咽腔同属于上呼吸道道范畴?两者关关系密切、容易相互影响 平时多喝水，尽尽量避免用嗓过度！可以泡些桔梗！甘草水当茶喝、坚持服用那些专业治疗咽炎的品牌中成药物耐心调理！看看效果再决定是否再去医院复查。
- 高渗性脱水时细胞内·外液均减少，以哪种减少为主？为什么？
- 高渗性脱水( hypertonic dehydration )，又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症。其特征是失水多于失钠？血清钠浓度＞150mmol/L 血浆渗透压＞310mOsm／L?
5608水和钠同时丧失、但缺7356水多于缺钠、故血清钠高于正常范围,细胞胞外液呈高渗状态?当缺水多于缺钠时 细胞外液8533渗透压增加 抗利尿尿激素分泌增多？肾小管对水的重吸收增加 尿量减少，醛固酮分泌增加!钠和水的再吸收增加?以维持血容量！如继续缺水！细胞外液渗透透压进一步增高,细胞内液移向细胞外?最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度！最后可导致脑细胞缺水这引起脑功能障碍？
综上、高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少。但以细胞内液减少为主!并出现细4303胞脱水! 详见医学专业 病理生理学 课本?